單項選擇題患者男，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應(yīng)注意。為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察（）
A.體溫
B.飲食狀況
C.姿勢和步態(tài)
D.意識狀態(tài)
E.皮膚、黏膜
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1.單項選擇題患兒，12歲。身高130cm，體重20kg，入院診斷吉蘭-巴雷綜合征，現(xiàn)已進行氣管切開，護理人員觀察患者的方法及其觀察內(nèi)容為。利用視診觀察患者（）
A.肢體活動情況
B.皮膚情況
C.呼吸循環(huán)
D.意識狀態(tài)
E.以上均是
2.單項選擇題患兒，12歲。身高130cm，體重20kg，入院診斷吉蘭-巴雷綜合征，現(xiàn)已進行氣管切開，護理人員觀察患者的方法及其觀察內(nèi)容為。利用聽診可重點觀察（）
A.心音
B.心率
C.腸鳴音
D.說話的聲音
E.呼吸音
3.單項選擇題患者男，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。護士采取何種物理降溫措施降溫效果最好（）
A.冰袋
B.冰帽
C.冷濕敷
D.溫水（乙醇）擦浴
E.冰槽
4.單項選擇題患者男，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。為該患者進行物理降溫時應(yīng)注意觀察（）
A.有無出現(xiàn)寒戰(zhàn)
B.有無面色蒼白
C.有無脈搏異常
D.有無呼吸異常
E.以上都是
5.單項選擇題患者女，26歲。重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血，入院后予以輸血治療，在血液輸入10ml后，突然出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、黃疸，測血壓75/50mmHg。發(fā)生該反應(yīng)可能的原因是（）
A.血液中含有致熱原
B.患者系過敏體質(zhì)
C.血液中加入高滲溶液
D.輸血速度過快
E.大量輸血后血鈣下降