單項(xiàng)選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時(shí)就診，查體面色蒼白，出汗，血壓110/90mmHg，脈搏78/min，心音正常，心電圖ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。該患者首先應(yīng)確診的疾病是（）
A.急性心肌梗死
B.慢性肺源性心臟病
C.營養(yǎng)不良
D.腎衰竭
E.骨壞死
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時(shí)入院，入院時(shí)血壓150/90mmHg，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白減少
2.單項(xiàng)選擇題患者，男，58歲，10天前診斷為急性心肌梗死，現(xiàn)最有可能異常的血清酶是（）
A.ALT
B.AST
C.CK-MB
D.CK
E.LD
3.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，突然感覺胸痛，4小時(shí)后到醫(yī)院就診，以下哪項(xiàng)檢查對排除急性心肌梗死最有幫助（）
A.CK-MB亞型
B.CK
C.cTn
D.Mb
E.LDH
4.單項(xiàng)選擇題患者，女，胸痛10天后來院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標(biāo)。如果確診為急性心肌梗死，下列哪一種LDH同工酶顯著升高（）
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
5.單項(xiàng)選擇題在心肌損傷時(shí)最先升高的指標(biāo)是（）
A.乳酸脫氫酶
B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.堿性磷酸酶
E.肌酸激酶-MB同工酶
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LD酶是由幾種不同亞基組成的（）
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急性心肌梗死發(fā)作后CK開始升高的時(shí)間為（）
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