單項(xiàng)選擇題全身情況較差的老年人，臨床診斷瘢痕性幽門梗阻。手術(shù)治療宜采?。ǎ?/strong>

A.半胃切除術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.幽門成形術(shù)
D.胃空腸吻合術(shù)
E.胃十二指腸吻合術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部切除術(shù)后殘胃癌的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.術(shù)后3年內(nèi)殘胃發(fā)生的原發(fā)癌，稱為殘胃癌
B.發(fā)生率在2%左右
C.與術(shù)后低胃酸、膽汁反流和腸道細(xì)菌逆流有關(guān)
D.臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿
E.一經(jīng)確診應(yīng)采取手術(shù)治療

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.食物不通過十二指腸，影響鐵吸收
B.食物快速從殘胃中排空，小腸蠕動(dòng)快，影響鐵吸收
C.胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收
D.胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏，造成維生素B12吸收障礙
E.免疫機(jī)制改變，導(dǎo)致骨髓造血功能障礙

3.單項(xiàng)選擇題下列胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的表述，錯(cuò)誤的是（）。

A.進(jìn)食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀
B.見于畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后
C.根據(jù)癥狀在術(shù)后和進(jìn)食后發(fā)生的遲早，分為早期和晚期兩類
D.手術(shù)預(yù)防措施是胃切除不可過多，吻合口不可過大，殘胃適當(dāng)固定
E.采取飲食調(diào)整療法，手術(shù)治療應(yīng)慎重

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的臨床表現(xiàn)和治療，錯(cuò)誤的是（）。

A.術(shù)后突發(fā)上腹部劇痛、腹膜刺激征、發(fā)熱
B.腹部穿刺可抽出膽汁樣液體
C.一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)
D.保守治療，多數(shù)瘺口可自然愈合
E.手術(shù)原則是盡量關(guān)閉殘端或造瘺，持續(xù)腹腔引流

5.單項(xiàng)選擇題下列胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥中，哪項(xiàng)切忌再次手術(shù)（）。

A.急性完全性輸入段梗阻
B.胃腸吻合口破裂
C.殘胃排空障礙
D.十二指腸殘端破裂
E.輸出段梗阻