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單項(xiàng)選擇題壁細(xì)胞可分泌（）

A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.堿性黏液

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1.問答題簡述肝硬化病人的飲食護(hù)理。

參考答案：給予高熱量、高蛋白、適量脂肪、豐富維生素飲食，每日總熱量為5.0～6.7MJ。其中蛋白質(zhì)1～1.5g/每千克體重，并選優(yōu)...

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2.單項(xiàng)選擇題肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時(shí)可用（）

A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.乙酸谷氨酸胺
D.精氨酸
E.不作處理

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3.填空題對(duì)上消化道出血病人，內(nèi)鏡直視下止血常用的方法有：（）、（）、（）。

參考答案：噴灑藥物；注射藥物；高頻電凝止血

4.問答題吳先生，48歲。肝硬化病史6年，近3日由于腹脹難忍，自服呋塞米（速尿）數(shù)片后尿量較平常明顯增多，且出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，語言不清，不能完成簡單計(jì)算。體檢：鞏膜輕度黃染，胸前可見3個(gè)蜘蛛痣，腹軟，肝肋下未捫及，脾肋下約4cm，腹部移動(dòng)性濁音陽性，雙上肢有撲翼樣震顫。該病人病情發(fā)生了什么變化？最可能的誘因是什么？

參考答案：

該病人肝硬化并發(fā)了肝性腦?。ɑ杳郧捌冢Ｗ羁赡艿恼T因?yàn)榇罅坷颉?/p>

5.問答題怎樣指導(dǎo)病人預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)作？

參考答案：對(duì)疾病必須持有正確的態(tài)度。保持樂觀情緒，避免精神緊張；
合理安排生活、工作、學(xué)習(xí)，勞逸結(jié)合，避免過度勞累；

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6.問答題張先生，42歲。肝硬化病史4年，近6個(gè)月來常感全身乏力、食欲減退、右上腹不適。2周前因勞累又出現(xiàn)腹脹，食欲更差，家屬發(fā)現(xiàn)其鞏膜發(fā)黃，尿色加深。今上午突起嘔鮮血200ml，解柏油樣大便350ml，伴出冷汗、頭昏，來院急診。體檢：Ｔ37℃，P118次/分，BP80/60mmHg，神清，消瘦，面色稍蒼白，鞏膜輕度黃染，右側(cè)頸部可見一個(gè)蜘蛛痣，心肺聽診正常，腹平軟，脾肋下2cm，質(zhì)中等無壓痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音亢進(jìn)，大便隱血試驗(yàn)（+++）。該病人病情發(fā)生了什么變化？

參考答案：

病人肝硬化并發(fā)了上消化道出血（食管或胃底靜脈曲張破裂出血）。

7.問答題張先生，42歲。肝硬化病史4年，近6個(gè)月來常感全身乏力、食欲減退、右上腹不適。2周前因勞累又出現(xiàn)腹脹，食欲更差，家屬發(fā)現(xiàn)其鞏膜發(fā)黃，尿色加深。今上午突起嘔鮮血200ml，解柏油樣大便350ml，伴出冷汗、頭昏，來院急診。體檢：Ｔ37℃，P118次/分，BP80/60mmHg，神清，消瘦，面色稍蒼白，鞏膜輕度黃染，右側(cè)頸部可見一個(gè)蜘蛛痣，心肺聽診正常，腹平軟，脾肋下2cm，質(zhì)中等無壓痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音亢進(jìn)，大便隱血試驗(yàn)（+++）。如何配合醫(yī)生進(jìn)行搶救？

參考答案：搶救配合：
迅速建立靜脈通路；
安置病人去枕平臥，頭偏向一側(cè)；
配血備用；
備齊...

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8.問答題王先生，40歲。十二指腸潰瘍病史5年，每年冬季發(fā)病，當(dāng)勞累、緊張、服用辛辣飲食時(shí)癥狀尤其明顯。1周前腹痛再發(fā)，表現(xiàn)為中上腹餐前空腹疼痛，并有午夜痛，近3日加重。體檢：體溫37℃，脈搏80次/分，血壓105/75mmHg，腹軟，中上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22，血紅蛋白130g/L。大便隱血試驗(yàn)（+）。簡述飲食護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案：飲食護(hù)理：
目前發(fā)作期間先進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食，以牛奶、豆?jié){、米湯等為宜，忌食肉湯、雞湯等，病情好轉(zhuǎn)后逐步由半流質(zhì)飲...

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9.問答題王先生，40歲。十二指腸潰瘍病史5年，每年冬季發(fā)病，當(dāng)勞累、緊張、服用辛辣飲食時(shí)癥狀尤其明顯。1周前腹痛再發(fā)，表現(xiàn)為中上腹餐前空腹疼痛，并有午夜痛，近3日加重。體檢：體溫37℃，脈搏80次/分，血壓105/75mmHg，腹軟，中上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22，血紅蛋白130g/L。大便隱血試驗(yàn)（+）。列出主要護(hù)理診斷及合作性問題。

參考答案：

主要護(hù)理診斷及合作性問題
疼痛：上腹部疼痛，與十二指腸潰瘍有關(guān)
潛在并發(fā)癥：上消化道出血
潛在并發(fā)癥：穿孔
潛在并發(fā)癥：幽門梗阻

10.填空題潰瘍活動(dòng)期疼痛發(fā)生時(shí)要完全休息（）周，潰瘍愈合一般需要（）周。

參考答案：1～6；4～6