單項選擇題病人男性,56歲,慢性腎炎病史5年,長期低鹽低蛋白飲食,乏力、嘔吐20余天,BP140/100mmHg,無水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0~3個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血鈉125mmol/L。此病人目前飲食護理措施正確的是()
A.蛋白質攝入1g/(kg·D.,多食動物蛋白,不限鹽
B.蛋白質攝入0.6g/(kg·D.,動物蛋白為主,限鹽
C.蛋白質攝入0.3g/(kg·D.,多食植物蛋白,不限鹽
D.高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽
E.高蛋白飲食,不限鹽
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1.單項選擇題病人男性,42歲,意識模糊,既往肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味,撲翼樣震顫,腦電圖有δ波,血氨90μg/dl。該病人當前最可能的診斷是()
A.繼發(fā)感染
B.低血糖
C.休克
D.氮質血癥
E.肝性腦病
2.單項選擇題病人男性,42歲,意識模糊,既往肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味,撲翼樣震顫,腦電圖有δ波,血氨90μg/dl。病人病情穩(wěn)定后出院休養(yǎng),不正確的健康指導是()
A.介紹疾病相關知識及有關導致肝性腦病的誘發(fā)因素
B.告知家屬肝性腦病的早期征象,一旦發(fā)現及時就醫(yī)
C.指導合理飲食,嚴格限制蛋白質攝入及粗糙食物
D.指導病人按醫(yī)囑用藥,并定期門診隨訪
E.戒煙酒
3.單項選擇題病人男性,42歲,意識模糊,既往肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味,撲翼樣震顫,腦電圖有δ波,血氨90μg/dl。對該病人的護理措施中不正確的是()
A.盡量少食用含脂肪高的食物
B.保持大便通暢,必要時用弱酸溶液灌腸
C.避免使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑
D.鼻飼飲食
E.注意水、電解質平衡,限制鈉鹽和鉀鹽攝入
4.單項選擇題病人男性,40歲,既往肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次,量約為1200ml,黑便2次,伴頭昏、心悸。入院檢查:血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。該病人目前最主要的護理診斷是()
A.皮膚完整性受損
B.有感染的危險
C.知識缺乏
D.組織灌注量改變
E.焦慮
5.單項選擇題病人男性,40歲,既往肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次,量約為1200ml,黑便2次,伴頭昏、心悸。入院檢查:血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。此時首先應采取的護理措施是()
A.準備肌注止血藥物
B.靜脈補充血容量
C.準備抗酸藥物
D.準備急查B超
E.囑病人嚴格臥床休息