單項(xiàng)選擇題

男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進(jìn)食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37．8℃。體查：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細(xì)胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（溫氏法）。

上述病人最有可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍伴穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急生胰腺炎
E.急生腸梗阻


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2.單項(xiàng)選擇題男性40歲，2小時(shí)前突然胸劇痛，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12／SkPa（90／60mmHg），心率120次／分。假定上述病人到基層醫(yī)院就診，診斷為自發(fā)性氣胸，最正確的緊急處理方法是（）。

A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院