單項選擇題患者女性,34歲,4年來反復一側(cè)肢體無力,左眼視力下降,眼球活動時疼痛,伴發(fā)作性面部感覺異常,有時可自行緩解,激素治療有效。查體:神清語利,表情焦慮,復視,左眼視力下降,雙下肢肌張力增高,右下肢肌力3級,雙側(cè)跟膝脛試驗不穩(wěn),腱反射亢進,病理征陽性,既往體健,否認家族史頭MRI:腦室周圍多發(fā)散在長T1、T2異常信號,該患者最可能的診斷是()
A.淋巴瘤
B.腦血管病
C.多發(fā)性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小腦性共濟失調(diào)
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1.單項選擇題患者女性,34歲,4年來反復一側(cè)肢體無力,左眼視力下降,眼球活動時疼痛,伴發(fā)作性面部感覺異常,有時可自行緩解,激素治療有效。查體:神清語利,表情焦慮,復視,左眼視力下降,雙下肢肌張力增高,右下肢肌力3級,雙側(cè)跟膝脛試驗不穩(wěn),腱反射亢進,病理征陽性,既往體健,否認家族史可進一步進行的檢查,不包括()
A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.腦脊液檢查
2.單項選擇題患者女性,34歲,4年來反復一側(cè)肢體無力,左眼視力下降,眼球活動時疼痛,伴發(fā)作性面部感覺異常,有時可自行緩解,激素治療有效。查體:神清語利,表情焦慮,復視,左眼視力下降,雙下肢肌張力增高,右下肢肌力3級,雙側(cè)跟膝脛試驗不穩(wěn),腱反射亢進,病理征陽性,既往體健,否認家族史不適宜該患者的康復治療是()
A.肌力訓練
B.呼吸訓練
C.心理治療
D.緩解肌痙攣
E.共濟失調(diào)的步態(tài)訓練
3.單項選擇題患者男性,72歲,左手"搓藥丸"樣抖動3年,靜止時明顯。近日自覺頸腰部發(fā)僵伴疼痛,運動不靈活,走路速度減慢,查體:神清,面部表情及眨眼減少,肢體齒輪樣肌張力增高,步態(tài)拖曳,步距縮小,行走時雙上肢自然擺臂減少。否認藥物、中毒、腦卒中等病史及家族史適用于該患者的評定不包括()
A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.認知心理狀況評定
E.Webster癥狀評估標準
4.單項選擇題患者男性,72歲,左手"搓藥丸"樣抖動3年,靜止時明顯。近日自覺頸腰部發(fā)僵伴疼痛,運動不靈活,走路速度減慢,查體:神清,面部表情及眨眼減少,肢體齒輪樣肌張力增高,步態(tài)拖曳,步距縮小,行走時雙上肢自然擺臂減少。否認藥物、中毒、腦卒中等病史及家族史適宜該患者進行的康復訓練不包括()
A.臥床休息
B.步態(tài)訓練
C.面肌訓練
D.松弛訓練
E.姿勢訓練
5.單項選擇題男性,33歲,右足下垂1個月,查體:跨閾步態(tài),右足背屈不能,右小腿下外側(cè)和足背痛覺減退,脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動關節(jié)活動,而不能克服地心引力該患者的神經(jīng)損害為()
A.脛神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
E.股外側(cè)皮神經(jīng)
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