單項選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25mg持續(xù)一年,現(xiàn)心率40次/分,心律規(guī)整,心電圖示完全性房室傳導(dǎo)阻滯,不應(yīng)選擇的治療是()。
A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.肌肉注射阿托品
C.靜脈滴注阿托品
D.靜脈注射地高辛抗體
E.靜脈注射呋塞米
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1.單項選擇題男性,17歲,診斷為風(fēng)濕性心肌炎,心功能Ⅲ級,心率110次/分,心電圖示竇性心動過速,PR間期0.28秒,對其心力衰竭的治療最正確的是()。
A.可按常規(guī)劑量使用洋地黃
B.不宜用洋地黃
C.,可使用較大劑量洋地黃
D.應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃
E.可根據(jù)心率的快慢,調(diào)整洋地黃劑量
2.單項選擇題一擴張型心肌病、心力衰竭患者,1周前開始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水腫減輕,心率仍維持在102次/分左右,測定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml,治療應(yīng)為()。
A.改用地高辛維持量
B.停用地高辛,改用毛花苷C
C.繼續(xù)使用原劑量地高辛
D.停用地高辛
E.加用普萘洛爾
3.單項選擇題一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者,近1個月呼吸困難不能平臥,間斷自服氨茶堿,近日呼吸困難較前減輕,但自覺上腹部脹滿,出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝臟腫大,下肢水腫,心率124次/分,該患者呼吸困難減輕的最主要原因是()。
A.二尖瓣狹窄的程度減輕
B.氨茶堿治療有效
C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E.合并了主動脈瓣病變
4.單項選擇題女性,32歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年,長期服用地高辛維持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困難加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心電出現(xiàn)房速伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)采取的措施是()。
A.地高辛改為0.25mg,1日1次
B.增加地高辛劑量
C.維持地高辛用量,靜脈滴注氯化鉀
D.停用地高辛,加用苯妥英鈉口服
E.減少地高辛用量,0.125mg/d
5.單項選擇題男性,18歲,不慎被車床擊傷左胸部來急診,檢查時高度懷疑有心包積血,此時可能出現(xiàn)下列哪種脈搏()。
A.交替脈
B.短絀脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.細脈