單項選擇題以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是()
A.重癥支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.急性間質(zhì)性肺炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.ARD
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1.單項選擇題患者女,52歲。頭痛半年,入院前出現(xiàn)嘔吐并左側(cè)肢體無力,入院檢查:意識清楚,眼底檢查視盤水腫,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。明確病因后,下一步的治療原則應該是()
A.脫水治療
B.抗感染治療
C.冬眠物理降溫
D.去病因治療
E.去骨瓣減壓
2.單項選擇題患者男,36歲。主因“咳嗽、咳痰3d”于門診就診,診斷為上呼吸道感染,予以左氧氟沙星輸液治療,在治療過程中患者突然出現(xiàn)聲音嘶啞、喘憋,在站起尋求護理人員幫助的時候摔倒,伴意識障礙。心率120次/min,血壓70/45mmHg。首先需要進行的治療是()
A.環(huán)甲膜穿刺
B.腎上腺素1mg靜脈注射
C.心外按壓
D.抗生素治療
E.靜脈補液
3.單項選擇題患者男,76歲,于就診當天凌晨睡覺時突然憋醒和呼吸困難,氣促,不能平臥,無胸痛或背痛,送急診求治。吸煙50年,高血壓病史2年。體格檢查:BP170/100mmHg,P134次/min,意識清醒,端坐位,面色蒼白,口唇發(fā)紺,雙肺布滿干濕性啰音,心率146次/min,雙下肢無水腫。為明確診斷,急診最應該進行的檢查是()
A.X線胸片
B.心電圖
C.床旁肌鈣蛋白檢測
D.床旁BNP檢測
E.D-dimer檢測
4.單項選擇題患者女,52歲。頭痛半年,入院前出現(xiàn)嘔吐并左側(cè)肢體無力,入院檢查:意識清楚,眼底檢查視盤水腫,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是()
A.顱內(nèi)占位性病變
B.腔隙性腦梗死
C.顱內(nèi)壓增高
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦水腫
5.單項選擇題患者女,60歲。反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周。T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/min,律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。該病例最適當?shù)脑\斷應為()
A.慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎+肺氣腫
C.慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支氣管炎+肺氣腫+心肌病
6.單項選擇題患者女,20歲。咽干、咽痛伴發(fā)熱2d。體格檢查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,診為上呼吸道感染。經(jīng)皮試后給予青霉素8×10U加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注。20min后,患者突然出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)紺、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg?;颊甙l(fā)生的情況最可能是()
A.自發(fā)性氣胸
B.急性心臟壓塞
C.膿毒性休克
D.過敏性休克
E.呼吸衰竭
7.單項選擇題患者女,25歲。因車禍后右胸、腹部疼痛,呼吸困難3h入院,體格檢查:意識清醒,呼吸急促,血壓100/60mmHg,心率110次/min,氣管左移,右胸廓飽滿,右側(cè)6~7肋叩痛陽性,叩診成鼓音,聽診右側(cè)呼吸音低,左側(cè)呼吸音粗,腹平軟,無固定壓痛,無反跳痛以及肌衛(wèi),肝腎區(qū)叩痛陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音3~4次/min。()有助于明確診斷的檢查是
A.超聲心動圖
B.X線胸片
C.上、下肢動脈血氣分析
D.右心導管檢查
E.肺功能檢查
8.單項選擇題患者女,60歲。反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周。T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/min,律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。如果患者呼吸困難突然加重,右肺呼吸音較前明顯減弱。應立即進行的檢查是()
A.復查X線胸片
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.胸腔B超
9.單項選擇題患者女,60歲,慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3d,無咳痰、咯血及發(fā)熱,30min前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體格檢查:血壓150/100mmHg,呼吸40次/min。右側(cè)胸部語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/min。為明確診斷首選的檢查是()
A.胸部X線檢查
B.動脈血氣分析
C.痰培養(yǎng)及藥敏試驗
D.血膽固醇和三酰甘油測定
E.心電圖檢查
10.單項選擇題患者男,25歲,因車禍出現(xiàn)頭部外傷,肋骨骨折2d,突發(fā)進行性呼吸窘迫,吸氧后無緩解。體格檢查:口唇發(fā)紺,呼吸40次/min,雙肺布滿濕性啰音。X線胸片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。采用PEEP治療的目的不包括()
A.使肺泡擴張
B.防止肺泡萎陷,增加靜動脈分流
C.使呼吸全過程氣道內(nèi)壓力為正壓
D.防止呼氣時小氣道與肺泡陷閉
E.增加肺泡通氣量和換氣面積