單項選擇題男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/strong>
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查，穿孔修補術
C.剖腹探查，穿孔修補，壁細胞迷走神經(jīng)切斷術
D.剖腹探查，穿孔修補，胃大部切除術
E.以上都不正確
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1.單項選擇題男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，脈搏110次／分，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10/L，尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是（）
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
2.單項選擇題女，50歲，3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結腸下移。最可能的診斷是（）
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血腫
C.假性胰腺囊腫
D.腸系膜囊腫
E.脾包膜下血腫
3.單項選擇題肝破裂的臨床特點中，正確的是（）
A.在腹部損傷中罕見
B.腹痛和腹膜刺激征較輕
C.中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫
D.有時可出現(xiàn)嘔血或黑糞
E.被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫
4.單項選擇題腹部閉合性損傷X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動受限，最可能的損傷是（）
A.胃破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.十二指腸破裂
E.結腸肝曲破裂
5.單項選擇題男，30歲，由5m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次／分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側第9、10肋骨骨折，右側膈肌升高。最可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.橫結腸破裂
E.胰腺斷裂