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單項(xiàng)選擇題

男性，25歲，反復(fù)間斷水腫5年，近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭痛，呼吸困難，BP240/140mmHg，心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音，發(fā)熱，尿常規(guī)示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治療，現(xiàn)停止血透1個(gè)月。

此患者病情危重的表現(xiàn)是（）。

A.貧血
B.心包摩擦音
C.高血壓
D.少尿
E.內(nèi)分泌失調(diào)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5~8個(gè)／HP，白細(xì)胞8~10個(gè)/HP，顆粒管型5~10個(gè)/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血紅細(xì)胞12.8×10¹²/L。該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染，診斷泌尿系感染的主要依據(jù)是（）。

A.腹痛
B.發(fā)熱
C.尿頻、尿急、尿痛
D.血肌酐升高
E.尿中WBC8～10個(gè)/HP，RBC5～8個(gè)/HP

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5~8個(gè)／HP，白細(xì)胞8~10個(gè)/HP，顆粒管型5~10個(gè)/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血紅細(xì)胞12.8×10¹²/L。患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染，診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據(jù)是（）。

A.水腫
B.高血壓
C.尿少
D.惡心、嘔吐
E.化驗(yàn)檢查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5~8個(gè)／HP，白細(xì)胞8~10個(gè)/HP，顆粒管型5~10個(gè)/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血紅細(xì)胞12.8×10¹²/L。該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染、慢性腎炎尿毒癥期，血肌酐應(yīng)該是（）。

A.Cr>445μmol/L
B.Cr>278μmol/L
C.Cr>884μmol/L
D.Cr>178μmol/L
E.Cr>450μmol/L

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)眼部水腫10年，近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困難，兩肺底可聞及小水泡音，不能平臥，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，診斷為尿毒癥。目前治療的主要方法應(yīng)該采?。ǎ?。

A.呋塞米100mg，每日2次，靜脈滴注
B.應(yīng)用降壓藥物降壓
C.毛花苷C0.2mg，每日1次，靜脈滴注
D.擴(kuò)張血管藥物同時(shí)應(yīng)用毛花苷C治療
E.5%NaHCO₃60ml，每日1次，靜脈滴注

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5.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)眼部水腫10年，近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困難，兩肺底可聞及小水泡音，不能平臥，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，診斷為尿毒癥。最好的治療應(yīng)該是（）。

A.強(qiáng)心藥物
B.利尿
C.血管擴(kuò)張藥
D.降壓
E.透析治療

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