單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變U-PCO試驗(yàn)結(jié)果陽性,可確診為Ⅰ型腎小管性酸中毒,血ANA抗體(+),抗Sm抗體(+),DNA抗體1:160(+),最可能的病因是()
A.腎病綜合征
B.SLE
C.腎淀粉樣變
D.間質(zhì)性腎炎
E.Gordon綜合征
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少輔助檢查結(jié)果回報(bào),血IgE升高,血尿嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多,B超示雙腎增大。臨床可診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎,但確診仍有賴于()
A.藥物過敏試驗(yàn)
B.腎小球?yàn)V過率測定
C.腎活檢病理檢查
D.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
E.腎臟放射性核素檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少該患者除考慮急性上呼吸道感染,還應(yīng)考慮合并最可能的診斷是()
A.感染性休克
B.急性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
E.慢性腎小球腎炎
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少給予常規(guī)抗過敏藥物輔以血液透析治療1周,復(fù)查血Cr496μmol/L,此時,可謹(jǐn)慎試用()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.霉酚酸酯治療
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少緊急處理,醫(yī)生應(yīng)開展的工作是()
A.立即停用青霉素
B.密切監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓
C.急查尿常規(guī)、生化、腎功、血?dú)夥治?br />
D.復(fù)查血常規(guī)
E.以上均是
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少已停用青霉素,患者血壓100/60mmHg,心率110次/分,體溫39℃,呼吸21次/分,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×10/L,中性78%,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞10~16個/HP,血鉀4.1mmol/L,血Cr619μmol/L。初步診為青霉素所致急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎,臨床上常見致病藥物還有()
A.先鋒霉素類
B.非固醇類抗炎藥
C.利尿藥
D.磺胺類藥
E.以上均是
最新試題
緊急處理,醫(yī)生應(yīng)開展的工作是()
題型:單項(xiàng)選擇題
尿頻、尿痛、血尿和膿尿?yàn)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者急性腎衰竭最可能的病因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
臨床診為高血壓并急性腎盂腎炎,進(jìn)一步確診最有價值的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
給予常規(guī)抗過敏藥物輔以血液透析治療1周,復(fù)查血Cr496μmol/L,此時,可謹(jǐn)慎試用()
題型:單項(xiàng)選擇題
藥敏結(jié)果未回報(bào),臨床首選的抗菌藥物應(yīng)針對的細(xì)菌是()
題型:單項(xiàng)選擇題
腎下極嚴(yán)重裂傷可施行()
題型:單項(xiàng)選擇題
臨床已確診該患者為SLE并腎小管性酸中毒Ⅰ型,針對病因與誘因治療應(yīng)禁用的藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對輔助診斷有意義的器官是()
題型:單項(xiàng)選擇題
無痛性肉眼血尿?yàn)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題