單項(xiàng)選擇題女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急,并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒",自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng),送來(lái)急診。體檢見(jiàn)神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46miniJg)該患者應(yīng)用以上處理的同時(shí),為降低呼吸功,重點(diǎn)需要解決的問(wèn)題是().

A.糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒,改善呼吸肌力
B.利尿,減輕肺間質(zhì)可能存在的水腫
C.喚醒神志,改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧,降低肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力
E.舒張支氣管,降低氣道阻力


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4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是().

A.PaO2
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO2

最新試題

該患者的處理哪項(xiàng)不正確().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。其診斷應(yīng)考慮().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)立即做何處理()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例除吸氧外還應(yīng)().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者常規(guī)胸片未見(jiàn)異常,關(guān)于ARDS診斷下列意見(jiàn)正確的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)過(guò)上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO2升至8kPa(60nmHg),而PaCO2亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應(yīng)采取().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識(shí)恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應(yīng)該如何治療().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測(cè)指標(biāo)是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題