單項選擇題有關(guān)正常人的體溫描述,不正確的是()
A.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控
B.正常人的體溫一般在36~37℃(腋溫)
C.上午體溫較下午略高
D.每日體溫波動不超過1℃
E.高溫環(huán)境下體溫可稍增高
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1.單項選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時,突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中,哪項為首選()
A.舒喘靈
B.地塞米松
C.抗生素
D.靜脈補液
E.胸腔穿刺抽氣
2.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV本病例最可能的診斷是()
A.冠心病、心絞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺動脈栓塞
D.氣胸
E.主動脈夾層動脈瘤
3.單項選擇題女性,16歲,皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年,既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛,10歲起經(jīng)常刷牙出血。實驗室檢查結(jié)果:PLT100×109/L,BT6min,血塊退縮不良,部分凝血活酶時間及血漿凝血酶時間正常,毛細血管脆性試驗陽性。此病人最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜
D.血小板功能不良
E.血友病甲
4.單項選擇題男性,40歲,粘液膿血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重,膿血便次數(shù)明顯增多,伴發(fā)熱、乏力。查體:精神差,體溫39℃,消瘦,心率110次/分,律齊;肺無異常,腹部膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。診斷該患者最可能患的是()
A.腸梗阻
B.腸穿孔
C.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸
D.結(jié)腸癌
E.克羅恩病
5.單項選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細胞和紅細胞,糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有激惹現(xiàn)象還應(yīng)考慮()
A.克羅恩病
B.回盲部腫瘤
C.腸結(jié)核
D.慢性菌痢
E.潰瘍性結(jié)腸炎
6.單項選擇題女性,22歲,解粘液膿血便8個月,伴左下腹部隱痛,里急后重。查體:一般情況尚好,心肺無異常,左下腹部輕壓痛。該患者應(yīng)做哪項檢查最合適()
A.血白細胞計數(shù)
B.02-球蛋白測定
C.腹部超聲
D.結(jié)腸鏡檢查
E.便培養(yǎng)
7.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。本病例最有可能的疾病是()
A.節(jié)段性腸炎
B.結(jié)腸癌
C.急性胃腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.缺血性腸炎
8.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。最應(yīng)做的檢查是()
A.血沉
B.腹部超聲
C.腹部X線平片
D.消化道造影檢查
E.結(jié)腸鏡檢查
9.單項選擇題女性,16歲,進食腌制咸菜后半小時出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,查體:口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例診斷為()
A.先天性心臟病
B.消化道出血
C.亞硝酸鹽中毒
D.急性右心衰
E.嚴重肺炎
10.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV確診疾病的首選檢查是()
A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測