單項選擇題男性,50歲,因頭暈入院,查血漿總膽固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mmol/L),則該患者最宜選用()
A.洛伐他汀+考來替泊
B.非諾貝特+煙酸
C.普伐他汀+煙酸
D.非諾貝特+多烯康
E.普羅布考+苯扎貝特
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1.單項選擇題男性患者,69歲,晨起突感胸痛,有瀕死感,持續(xù)約半小時,舌下含服硝酸甘油未緩解,立即就診,查體:體溫38.5℃、心率100次/分,血壓180/100mmHg,輔助檢查:肌鈣蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心電圖示V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,可見病理性Q波,既往有不穩(wěn)定型心絞痛病史5年,則針對該患者的治療說法不正確的是()
A.應(yīng)囑患者盡可能延長臥床休息時間,癥狀控制穩(wěn)定后仍應(yīng)保證至少7~10日為宜
B.急性期應(yīng)給予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C.在發(fā)病初期(2~3天內(nèi))飲食宜以流食為主
D.如未應(yīng)用過阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E.如疼痛不能緩解,即應(yīng)用嗎啡
2.單項選擇題男性患者,78歲,無明顯誘因出現(xiàn)胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未見緩解,于5分鐘后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就診,于1小時后入院時胸痛進一步加劇,既往有2型糖尿病病史20余年,查體:心率110次/分,血壓180/100mmHg,輔助檢查:心電圖示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭Ⅱ度,則針對該患者的進一步治療說法不正確的是()
A.立即靜脈滴注單硝酸異山梨酯
B.可靜脈注射嗎啡以緩解癥狀
C.口服琥珀酸美托洛爾緩釋片
D.口服維拉帕米片以解除痙攣,緩解疼痛
E.口服阿司匹林腸溶片改善預(yù)后
3.單項選擇題女性患者,75歲,勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,呈壓迫感,含服硝酸甘油2分鐘后緩解,既往有穩(wěn)定型心絞痛病史13年,胃潰瘍病史8年,心電圖提示下壁心肌缺血,心臟彩超示:主動脈瓣重度狹窄,二、三尖瓣少量反流,則該患者不宜選用的藥物為()
A.單硝酸異山梨酯緩釋片
B.硫酸氫氯吡格雷片
C.鹽酸貝那普利片
D.硝苯地平控釋片
E.琥珀酸美托洛爾緩釋片
4.單項選擇題男性患者,42歲,于晨起跑步時突感前胸悶痛,伴心悸、大汗,休息10分鐘后自行緩解,之后檢查心電圖無異常,心肌酶在正常范圍內(nèi),既往有高血壓病史7年,臨床考慮為穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作,患者自述昨晚曾應(yīng)用枸櫞酸西地那非片,則該患者應(yīng)避免應(yīng)用的藥物為()
A.阿司匹林腸溶片
B.琥珀酸美托洛爾緩釋片
C.硝酸甘油片
D.硝苯地平控釋片
E.鹽酸貝那普利片
5.單項選擇題男性患者,68歲,活動后出現(xiàn)心悸、大汗、胸部悶痛,持續(xù)約5分鐘,休息后自行緩解,輔檢:心電圖無改變,診斷為穩(wěn)定型心絞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病病史8年,否認有其他疾病病史,則對該患者的治療中藥物選擇說法不正確的是()
A.首選氯吡格雷抗血小板聚集,預(yù)防心絞痛
B.應(yīng)用琥珀酸美托洛爾緩釋片預(yù)防再次梗死
C.應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋片長期治療心絞痛
D.發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片
E.應(yīng)用鹽酸貝那普利片改善預(yù)后