單項(xiàng)選擇題一位35歲的癲癇大發(fā)作患者,既往服苯妥英鈉0.1g,每日3次,癲癇控制較好。近1周來發(fā)作次數(shù)較前增多,查苯妥英鈉濃度181μg/ml(有效血濃度10~20μg/ml),下列處理中哪項(xiàng)不妥()。

A.謹(jǐn)慎,小量地加用苯妥英鈉,同時(shí)隨訪血濃度,并注意是否有苯妥英鈉中毒反應(yīng)
B.停用苯妥英鈉,改用丙戊酸鈉
C.加用丙戊酸鈉,苯妥英鈉逐漸減量
D.繼續(xù)原有治療,囑其注意排除誘發(fā)因素,門診隨訪2周后再根據(jù)情況調(diào)整用藥
E.繼續(xù)原有治療,給予休息2周


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)癲癇,錯(cuò)誤的是()。

A.癲癇發(fā)作的病理生理基礎(chǔ)是大腦神經(jīng)元的異常過度放電
B.患者只能有一種癇性發(fā)作形式
C.癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常過度同步放電引起的短暫性大腦功能障礙
D.癲癇和癇性發(fā)作都是癥狀
E.癲癇的特征性腦電圖改變可有棘一慢波、尖波等

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài),錯(cuò)誤的是()。

A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作狀態(tài)的病死率最高
B.治療的主要原則是迅速控制癇性發(fā)作
C.降顱壓治療無意義
D.最常見的原因是突然停用抗癲癇藥
E.任何類型的癲癇都有可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)

5.單項(xiàng)選擇題患者10歲,男性。老師發(fā)現(xiàn)其上課時(shí)經(jīng)常愣神,雙眼瞪視前方,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒緩解,其治療藥物選擇下列哪項(xiàng)最正確()。

A.首選苯妥英鈉,次選卡馬西平
B.首選卡馬西平,次選苯妥英鈉
C.首選丙戊酸鈉,次選苯巴比妥
D.首選乙琥胺,次選丙戊酸鈉
E.首選ACTH,次選氯硝安定