單項選擇題男性患者,32歲,3周內(nèi)有野外工作史,5天前突起寒戰(zhàn)高熱,伴頭痛、顏面潮紅,查體胸腹、背部可見散布充血性皮疹,右側腹股溝可觸及一2cm×3cm腫大淋巴結,有壓痛、可移動,并見一圓形焦痂、直徑6mm,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾肋下及邊,WBC5.0×10/L,分類可見核左移。最可能的診斷是()
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.恙蟲病
D.腎綜合征出血熱
E.鉤端螺旋體病
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1.單項選擇題男性患者,28歲,地質(zhì)工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,測體溫39℃,兩天前發(fā)現(xiàn)右側淋巴結腫大,胸背部散布皮疹,在當?shù)蒯t(yī)院給予青霉素治療無效。查體:結膜充血,右側腋下見2cm×2cm焦痂,邊緣隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,分類可見核左移。為明確病因進一步檢查應首選()
A.末梢血涂片找蟲體
B.血培養(yǎng)
C.變形桿菌OXK凝集反應
D.變形桿菌OX19凝集反應
E.動物接種
2.單項選擇題男性患者,20歲,因4天來發(fā)熱,1日來尿少,于12月17日入院,檢查意識清,BP110/70mmHg,眼結膜水腫,充血,皮膚有散布出血點,血WBC24×10/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)下列處理哪項不正確()
A.檢測特異性19M抗體
B.精確記錄每日的尿量
C.避免應用損傷腎臟的藥物
D.積極利尿導瀉
E.大量輸液以增加尿量
3.單項選擇題男性,30歲,體檢中發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽性,CD4T細胞0.7×10/L,總淋巴細胞數(shù)2.0×10/L,外周血HIV載量500copies/ml,患者無任何癥狀。目前治療正確的處理方法是()
A.尚不需抗病毒治療
B.目前應進行抗病毒治療
C.目前應使用免疫調(diào)節(jié)劑
D.尚不需抗病毒治療,應定期隨訪
E.使用長春新堿預防卡波齊肉瘤
4.單項選擇題患者,女,71歲,結腸手術后深靜脈留置導管并應用廣譜抗生素,1個月后突然畏寒,高熱,血壓70/60mmHg,尿量16ml/h,血象,白細胞總數(shù)18×10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP為15mmol/L。該病人目前的突出矛盾是()
A.抗菌藥物應用不恰當
B.導管留置時間過長
C.有效循環(huán)血量不足
D.代謝性酸中毒
E.急性腎衰竭
5.單項選擇題患者,女,26歲,農(nóng)民,突然起病,畏寒、發(fā)熱、全身疼痛、耳鳴6天,伴腰痛、皮疹1天入院。體檢:體溫38.3℃,血壓17/9.0kPa,心率108/min,顏面潮紅,球結膜充血,胸背部可見散布性暗紅色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×10/L,中性粒細胞0.86,尿常規(guī)正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/L。外斐反應OX19凝集試驗陰性。最可能的診斷()
A.傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.病毒性肝炎
D.鉤端螺旋體病
E.腎綜合征出血熱
最新試題
提示:患者頭顱CT顯示:左側顳葉大片狀低密度影,側腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH20,白細胞20×10/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()
題型:多項選擇題
此時最好的治療是靜脈滴注()
題型:單項選擇題
有確定診斷意義的檢查是()
題型:單項選擇題
首先考慮的治療方案是()
題型:單項選擇題
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)診斷要點
題型:問答題
為進一步明確診斷,最需完善的檢查是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的基本診斷是()
題型:單項選擇題
患者肝性腦病的誘因是()
題型:單項選擇題
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)治療原則
題型:問答題
該患者最有可能的診斷為()
題型:單項選擇題