單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問下列各項(xiàng),除了()。
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
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1.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()。
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
2.單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱?;?yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者的最佳治療方案是()。
A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染,體溫超過38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.營(yíng)養(yǎng)支持
3.單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗(yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者最可能的診斷是()。
A.急性胃炎
B.膽源性胰腺炎
C.急性彌漫性腹膜炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。2個(gè)月來發(fā)酸、反食和燒心,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn),近1周來加重,有時(shí)伴胸骨后疼痛,ECG未見明顯異常,內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。選用的最佳治療藥物是()。
A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氫氧化鋁
D.奧美拉唑
E.西咪替丁
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。2個(gè)月來發(fā)酸、反食和燒心,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn),近1周來加重,有時(shí)伴胸骨后疼痛,ECG未見明顯異常,內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。若需物質(zhì)治療,選用的最佳藥物是()。
A.雷尼替丁
B.奧美拉唑
C.枸櫞酸鉍鉀
D.莫沙比利
E.硫糖鋁
最新試題
目前,合理的治療的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診應(yīng)首先選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列處理正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的輔助檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若診斷明確,采取下列何種治療()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示來自食管癌的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先考慮診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題