單項(xiàng)選擇題男,35歲,12年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。1周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查體:血壓190/125mmHg,輕度水腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。下列哪項(xiàng)檢查不應(yīng)進(jìn)行()
A.血常規(guī)
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血電解質(zhì)
D.靜脈腎盂造影
E.心電圖檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者診斷可能為()
A.急性腎衰竭
B.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期
C.慢性腎衰竭尿毒癥期
D.輕度高血壓腦病
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
2.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者最佳的治療措施是()
A.糾正貧血
B.控制高血壓
C.積極止血
D.胃腸透析
E.血液凈化
3.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是()
A.低鈣血癥
B.高鎂血癥
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.代謝性酸中毒
4.單項(xiàng)選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。最佳治療方案是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應(yīng)用降血壓藥物
D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
E.飲食和對(duì)癥治療等非透析綜合治療
5.單項(xiàng)選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是()
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
最新試題
該病例臨床診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種最有助于鑒別慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的治療,下列不妥的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施除哪項(xiàng)外,均需慎用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施的選擇主要是根據(jù)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
實(shí)驗(yàn)檢查示肌酐清降率8ml/min,血鉀6.8mmol/L,鈉125mmol/L,氯100mmol/L.最合適的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題