單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。最理想的上眼瞼皮膚缺損的處理方法是()
A.以厚斷層或全層皮片移植,同時行瞼緣縫合術(shù)
B.以厚斷層或全層皮片游離移植,不必行瞼緣縫合術(shù)
C.以局部皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)上瞼皮膚缺損
D.以下眼瞼修復(fù)上眼瞼皮膚缺損
E.以遠(yuǎn)位皮瓣游離移植修復(fù)眼瞼皮膚缺損
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1.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()
A.馬上做CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動性出血,必要時補充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)
2.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時應(yīng)首先考慮選擇()
A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植
B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮
C.試行顯微外科吻合殘存動靜脈回植頭皮
D.棄用撕脫頭皮,另取皮行整張植皮
E.頭皮完整回植,不必吻合血管
3.單項選擇題男性,40歲,約20年前開始出現(xiàn)右下肢腫脹,逐漸加重,其間伴有多次"丹毒"發(fā)作.現(xiàn)右下肢明顯增粗,行走費力。查體:右下肢明顯增粗,皮膚粗糙、質(zhì)韌,無可凹性水腫,同位素檢查顯示淺、深淋巴管均有回流不暢,在下肢遠(yuǎn)端淤滯。
確治療手段哪項是無效的()
A.采用彈力繃帶加壓包扎
B.采用病變組織切除和皮膚移植術(shù)
C.采用真皮瓣埋藏術(shù)式
D.采用靜脈-淋巴管吻合術(shù)
E.采用烘綁療法
4.單項選擇題男性,40歲,約20年前開始出現(xiàn)右下肢腫脹,逐漸加重,其間伴有多次"丹毒"發(fā)作.現(xiàn)右下肢明顯增粗,行走費力。查體:右下肢明顯增粗,皮膚粗糙、質(zhì)韌,無可凹性水腫,同位素檢查顯示淺、深淋巴管均有回流不暢,在下肢遠(yuǎn)端淤滯。
確對于手術(shù)后的狀況和注意事項,哪項是正確的()
A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除徹底,病變不會再繼續(xù)發(fā)展
C.彈力襪或彈力繃帶的應(yīng)用已顯得無關(guān)緊要
D.對于長時間站立已無大礙
E.休息時沒有必要再強(qiáng)調(diào)抬高患肢
5.單項選擇題男性,40歲,約20年前開始出現(xiàn)右下肢腫脹,逐漸加重,其間伴有多次"丹毒"發(fā)作.現(xiàn)右下肢明顯增粗,行走費力。查體:右下肢明顯增粗,皮膚粗糙、質(zhì)韌,無可凹性水腫,同位素檢查顯示淺、深淋巴管均有回流不暢,在下肢遠(yuǎn)端淤滯。
確下述哪項描述是正確的()
A.診斷應(yīng)為先天性淋巴水腫
B.診斷應(yīng)為早發(fā)性淋巴水腫
C.診斷應(yīng)為遲發(fā)性淋巴水腫
D.診斷應(yīng)為繼發(fā)性淋巴水腫
E.病因診斷還不明