單項選擇題男,10歲,發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年,腰酸,面色較蒼白。體格檢查發(fā)現(xiàn):血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血紅蛋白101g/L,反復(fù)查尿常規(guī):蛋白+~++,紅細(xì)胞5~8個/HP,白細(xì)胞0~3個/HP,24小時尿蛋白定量0.9~1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.間質(zhì)性腎炎
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1.單項選擇題男,13歲,2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量1.8g/d,肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3/L,抗O1:200。為了明確診斷,最有價值的進一步檢查是()
A.腹部X線平片
B.尿查抗酸桿菌
C.腎活檢
D.逆行腎盂造影
E.中段尿培養(yǎng)
2.單項選擇題男性,6歲。全身水腫,尿蛋白3.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個/HP,可見透明管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取下列哪項措施為妥()
A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.增加潑尼松用量,延長治療時間
D.潑尼松減量,加用環(huán)磷酰胺
E.加用肝素
3.單項選擇題男,10歲,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148/90mmHg,眼底檢查正常,尿蛋白++,以下哪一種情況最可能存在()
A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.腎實質(zhì)性高血壓
D.體位性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
4.單項選擇題男性,7歲,全身重度水腫,尿蛋白6.4g/24小時,鏡檢無RBC,血漿白蛋白23g/L,血壓80/60mmHg,腎功能BUN9.1mmol/L,Cr64/μmol/L,應(yīng)選擇的主要治療措施是()
A.輸新鮮血漿
B.輸白蛋白
C.應(yīng)用呋塞米
D.使用免疫抑制劑
E.首選糖皮質(zhì)激素
5.單項選擇題男性,13歲,因發(fā)熱、咽痛1天就診,體溫39.8℃,顏面及四肢無水腫,扁桃體Ⅲ度腫大、充血明顯,尿常規(guī)僅見尿蛋白+。臨床首先考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.功能性蛋白尿
D.腎病綜合征
E.IgA腎病
最新試題
進一步給予該患者足量激素治療,治療初期,水腫消退明顯,尿量多,出現(xiàn)納差、乏力,四肢無力,腹脹,膝反射弱,應(yīng)考慮合并()
題型:單項選擇題
如果此患兒ASO升高,補體C3降低,診斷是()
題型:單項選擇題
進一步需做哪項檢查對診斷有意義()
題型:單項選擇題
該患兒可能的診斷是()
題型:單項選擇題
最適宜的治療是()
題型:單項選擇題
尿蛋白轉(zhuǎn)陰后選擇激素減量的方案是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先做什么檢查以便確定診斷思路()
題型:單項選擇題
如果此患兒病情急劇惡化,2~3周后出現(xiàn)進行性腎功能減退,尿毒癥,則考慮診斷是()
題型:單項選擇題
哪一項是本病致病的關(guān)鍵()
題型:單項選擇題
此時抗生素治療方案應(yīng)是()
題型:單項選擇題