單項(xiàng)選擇題男性,28歲,既往體健,持續(xù)發(fā)熱3周,抗生素治療體溫不降,查體發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間出現(xiàn)舒張期潑水樣雜音,為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.X線胸片
B.全血分析
C.肝腎功能
D.心臟彩超
E.肝膽脾超聲
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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,有重度二尖瓣脫垂病史,高熱3周,大劑量青霉素治療過程中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛、嘔吐、頸部抵抗,右側(cè)巴氏征(+),腦CT示:蛛網(wǎng)膜下腔出血,其直接原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.血管畸形
B.感染性動脈瘤破裂
C.梗死后出血
D.敗血癥
E.藥物中毒
2.單項(xiàng)選擇題中年男性,原有風(fēng)濕性心臟病痛史,因持續(xù)發(fā)熱、乏力、納差來診,擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)()
A.環(huán)形紅斑
B.瘀點(diǎn)
C.心臟雜音可以變化
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,高熱1周。既往體健,近1年有注射毒品史。體檢:眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn),心率110/min,律齊,無雜音,雙肺無啰音,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。白細(xì)胞12×10/L,血紅蛋白80g/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞10個(gè)/HP。最可能的診斷是()
A.獲得性免疫缺陷綜合征
B.傷寒
C.風(fēng)濕熱
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.急性腎炎
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累時(shí)氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。X線示左、右心室擴(kuò)大,左心房增大,食管局限壓跡。血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是()
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病
5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,反復(fù)勞累時(shí)氣短5年,查體:血壓120/50mmHg,心尖部抬舉感,肱動脈可聞及槍擊音,股動脈處可聞及Duroziez雜音,X線片示左心房、左心室擴(kuò)大,最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全
E.擴(kuò)張型心肌病
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感染性心內(nèi)膜炎,最常見的易患因素是()
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