單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。院前急救時,最重要的是()
A.查體,簡單詢問病史,特別是患者的月經(jīng)史
B.立即建立靜脈輸液通道,輸入平衡鹽液
C.酌情運(yùn)用血管活性物質(zhì)
D.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上,吸氧,監(jiān)測生命征,及時聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至專科醫(yī)院
E.使用止血藥物
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。對該患者的診斷最有幫助的實驗室檢查為()
A.血常規(guī)
B.血生化
C.HCG的檢測
D.尿常規(guī)
E.腹部B超
2.單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。在補(bǔ)液的同時,有必要同時進(jìn)行哪項治療()
A.急診剖腹探查
B.測血型、配血
C.維持水電解質(zhì)酸堿平衡
D.保護(hù)重要臟器的功能
E.呼吸機(jī)輔助呼吸
3.單項選擇題患者,女性,55歲,5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作,含化硝酸甘油不能緩解,半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg,心率165次/分,兩肺底濕啰音,心電圖示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降,T波倒置。院前處置要點為()
A.半臥位或坐位,建立靜脈通道
B.連續(xù)心電監(jiān)護(hù),吸氧
C.記錄每小時尿量
D.維持血壓,強(qiáng)心,并給予溶栓治療
E.舌下含服硝酸甘油
4.單項選擇題患者,女性,55歲,5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作,含化硝酸甘油不能緩解,半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg,心率165次/分,兩肺底濕啰音,心電圖示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降,T波倒置。該患者最主要診斷為()
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.心源性休克
D.肺源性心臟病
E.心絞痛
5.單項選擇題女性,23歲,農(nóng)民工,從事釉料調(diào)制工2個月,腹部陣發(fā)性絞痛半個月余,頭痛、頭暈、乏力,食欲下降伴貧血,無腰痛、血尿,無黃疸。工作前體健,家族中無類似疾患。該患者的治療措施,下列哪項治療是不恰當(dāng)()
A.二巰基丙磺酸鈉
B.依地酸二鈉鈣
C.青霉胺
D.葡萄糖酸鈣
E.補(bǔ)充硫酸亞鐵