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單項選擇題患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。手術中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內較多血性及膽汁樣液體，術中患者血壓進行性下降，出現(xiàn)呼吸心搏驟停，此時采用的措施（）

A.繼續(xù)手術
B.大量輸血
C.肝切除修補
D.創(chuàng)面填塞止血終止手術
E.腹腔引流終止手術

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1.單項選擇題患者，男性，51歲，既往體健，車禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時見患者意識模糊，面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏116次／分，呼吸22次／分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頭顱無畸形，右顏面部出血紅腫，無頭皮裂傷，胸廓無畸形，右側擠壓試驗陽性，腹部平軟，無胃腸型及蠕動波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。該患者的最佳診斷為（）

A.低血容量性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.心源性休克
D.顱腦外傷
E.右側肋骨骨折

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2.單項選擇題患者，男性，51歲，既往體健，車禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時見患者意識模糊，面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏116次／分，呼吸22次／分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頭顱無畸形，右顏面部出血紅腫，無頭皮裂傷，胸廓無畸形，右側擠壓試驗陽性，腹部平軟，無胃腸型及蠕動波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。若該患者合并有基礎心臟疾病，補液時應注意（）

A.先鹽后糖
B.先快后慢
C.見尿補鉀
D.控制補液速度，不宜過快
E.先晶后膠

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3.單項選擇題患者，男性，51歲，既往體健，車禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時見患者意識模糊，面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏116次／分，呼吸22次／分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頭顱無畸形，右顏面部出血紅腫，無頭皮裂傷，胸廓無畸形，右側擠壓試驗陽性，腹部平軟，無胃腸型及蠕動波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。接診時首先要進行哪項操作（）

A.立即搬運回醫(yī)院
B.檢查生命體征和簡單的體格檢查
C.建立有效的靜脈通道
D.對癥止痛治療
E.吸氧

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4.單項選擇題患者，男性，51歲，既往體健，車禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時見患者意識模糊，面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏116次／分，呼吸22次／分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頭顱無畸形，右顏面部出血紅腫，無頭皮裂傷，胸廓無畸形，右側擠壓試驗陽性，腹部平軟，無胃腸型及蠕動波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。接診時最重要的治療是（）

A.加壓包扎，并建立靜脈通道
B.迅速補足膠體液
C.監(jiān)測生命體征的變化
D.保持呼吸道的通暢
E.心理撫慰

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5.單項選擇題男性患者，75歲，腹痛3天，逐漸加重1天，既往曾3次因"腸梗阻"手術。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇發(fā)紺，雙側瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，頸軟，無抵抗，氣管居中，雙肺聽診呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率125次／分，節(jié)律不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常。板狀腹，腸鳴音消失。院前急救的工作人員應著重在（）

A.安慰患者
B.大流量吸氧，心電監(jiān)護
C.建立靜脈輸液通道
D.監(jiān)測生命體征、護送回醫(yī)院，回院途中持續(xù)吸氧
E.置患者于休克體位

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