單項選擇題男性，70歲。確診為慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院時神清，血氣分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%濃度氧后，患者出現(xiàn)呼之不應，查動脈血氣分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是（）
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.心力衰竭致腦缺血
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1.單項選擇題女性，65歲，間斷咳喘20多年，1月來加重伴水腫。查體：端坐位，發(fā)紺，兩肺可聞干濕性啰音，雙下肢水腫。經抗感染、利尿等治療后病情好轉。但2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HC0343mmol／LoK+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。該患者的酸堿失衡類型為（）
A.代謝性堿中毒，失代償
B.呼吸性堿中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒，代償
E.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒
2.單項選擇題女性，60歲，COPD病史20余年，2年來下肢水腫。近5天咳喘加重，并逐漸出現(xiàn)意識模糊、躁動不安。血氣分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為（）
A.代謝性酸中毒，失代償
B.呼吸性酸中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒，代償
3.單項選擇題男性，26歲，失足掉入河中溺水，經現(xiàn)場急救后來診。查體：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，無明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測示Sa0283%。該患者最應當采用的治療措施為（）
A.靜脈點滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）
D.氣管插管，吸出肺內殘存水，并給予吸氧
E.靜脈點滴地塞米松
4.單項選擇題一肺病患者平靜狀態(tài)下呼吸室內空氣時測定的血氣分析顯示Pa0258mmHg，吸入濃度為40%的氧氣后Pa0261mmHg，PaCO2正常。該患者最不可能的情況是（）
A.特發(fā)性肺纖維化
B.肺不張
C.大葉性肺炎
D.心源性肺水腫
E.肺動靜脈瘺
5.單項選擇題以下指標不是ARDS表現(xiàn)的是（）
A.PaC02>45mmHg
B.Pa02<60mmHg
C.pH升高
D.Pa02/FiO2≤200
E.PaC02<40mmHg
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女性，20歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。胸片顯示心包底左前側直徑長7cm腫塊，密度不均，內有鈣化。最可能的診斷是（）
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