單項選擇題5個月女嬰,突然高熱煩躁,吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟飽滿。腦脊液細胞數(shù)590×106/L,其中多核細胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2周后,腦脊液已正常,但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囟隆起,并出現(xiàn)全身性驚厥。應首先考慮下列哪項診斷()。

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫


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1.單項選擇題女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項不妥當()。

A.20%甘露醇靜脈注射,可同時應用地塞米松
B.給予10%~15%的葡萄糖靜脈滴注
C.保持呼吸道通暢
D.維持正常血壓
E.3~5mg/kg苯巴比妥肌注

2.單項選擇題女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。可做進一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義()。

A.新斯的明0.04mg/kg,肌肉注射,30min內(nèi)肌力改善
B.騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,1min見肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高

3.單項選擇題男孩,10歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項不是其主要臨床特點()。

A.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
B.腦電圖在中央?yún)^(qū)中顳區(qū)有棘波或棘-慢波
C.智力發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)
D.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺.傳
E.抗癲癇藥物需終身治療

最新試題

男孩,11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復,以下哪項是錯誤的()。

題型:單項選擇題

男孩,2歲半。系瑞氏綜合征,病程3~4d。為了明確診斷進行肝穿刺送病理切片,光鏡下其主要特征性改變應為()。

題型:單項選擇題

半歲小兒,低熱,咳嗽2d,半小時前突起四肢抽搐,面肌顫動,雙眼上翻,持續(xù)約3分鐘,查體:神志清楚,咽部充血,雙肺有少量濕啰音,血象:白細胞10.1×109/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()。

題型:單項選擇題

5個月,女孩,發(fā)熱,嗜睡3d。腦脊液細胞敏4000×106/L,中性粒細胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。經(jīng)抗生素治療10d,熱退,復查腦脊液接近正常,3d后又發(fā)熱,嘔吐,需首先行何種檢查最有助于診斷()。

題型:單項選擇題

2歲男孩,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療仍高熱不退,反復驚厥,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,以下處理哪項不妥()。

題型:單項選擇題

女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試驗陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點()。

題型:單項選擇題

女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對光反應存在,雙巴氏征陽性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項不正確()。

題型:單項選擇題

2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動,呼之不應,持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤,精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男孩,10歲。系多動癥。治療時除了心理治療外,下列藥物治療方案中,哪點不妥當()。

題型:單項選擇題

男孩,2歲。因左下肢不能站立,左下肢肌力Ⅱ級,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。請問脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過應為()。

題型:單項選擇題