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最新試題
[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達190/120mmHg,服用北京降壓零號3片,早晨起床時突然感到天旋地轉,惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當時測血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時突然感到右側上肢無力、不能握拳,約20分鐘后恢復正常,7天來上述癥狀反復出現3次,來診時血壓170/100mmHg,查體未見神經系統定位體征。1.請寫出診斷及診斷依據。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應做哪些輔助檢查?4.治療目的。
[病例分析]女患,64歲,因"右面部發(fā)作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出現右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒,每日發(fā)作數次,說話、刷牙、進食等均可引起疼痛發(fā)作,間歇期無任何癥狀,無頭昏、頭痛。4天前,患者疼痛加重,每日發(fā)作數十次,每次持續(xù)1分鐘左右。患病以來,患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血壓病史12年,經服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次,目前血壓控制為110~130mmHg/70~85mmHg。查體:痛苦面容,右手護面,右面部無感覺異常,右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機點,角膜及睫毛反射正常。1.該患者的臨床診斷和診斷依據。2.應和哪些疾病鑒別?3.應做哪些輔助檢查?4.應選擇哪些治療方案?
以下哪項治療不適合()
病例分析]女患,63歲,既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個月來反復出現發(fā)作性天旋地轉感3次,伴惡心嘔吐,站立不穩(wěn),每次持續(xù)15分鐘左右恢復正常。2天前發(fā)現視物雙影,左側上、下肢抬舉困難。來診時查體:Bp160/90mmHg,神清語明。右側額紋平坦、眼瞼閉合不嚴,右側鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時口角明顯牽向左側,伸舌時舌尖偏向左側、無舌肌萎縮,左側上、下肢肌力3級,左側Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。1.該病例的定位、定性診斷和診斷依據。2.為明確診斷還應進一步作哪一項檢查?3.應該與哪些疾病相鑒別?4.該種疾病的急性期治療原則是什么?
首先應做的檢查()
此病變稱()
對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為()
[病例分析]男患,65歲,既往有高血壓史、糖尿病史。今晨6時跑步時突然右側頭痛,嘔吐1次,左側上下肢無力、不能行走,上午7時來診時查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,雙眼向右側共同偏視,左側鼻唇溝平坦,口角低垂,示齒時口角明顯牽向右側,伸舌時舌尖偏向左側。左側上肢肌力1級,下肢肌力2級,左側偏身痛溫覺遲鈍,左側Babinski征(+)。1.請寫出診斷及診斷依據。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應做哪些輔助檢查?4.治療原則。
最先考慮診斷()
較有價值的輔助檢查是()