單項選擇題女,39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周。入院半個月前患者與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳),給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。入院查體:呈昏睡狀態(tài),頸強直??耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。提示:DSA檢查結(jié)果提示前交通動脈瘤。此患者按Hunt-Hess分級屬于下列哪一級()

A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
F.0級


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為進(jìn)一步確診應(yīng)行()

題型:單項選擇題

首先做哪項檢查()

題型:單項選擇題

此病變部位()

題型:單項選擇題

[病例分析]女患,64歲,因"右面部發(fā)作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒,每日發(fā)作數(shù)次,說話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,間歇期無任何癥狀,無頭昏、頭痛。4天前,患者疼痛加重,每日發(fā)作數(shù)十次,每次持續(xù)1分鐘左右?;疾∫詠?,患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血壓病史12年,經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次,目前血壓控制為110~130mmHg/70~85mmHg。查體:痛苦面容,右手護(hù)面,右面部無感覺異常,右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機(jī)點,角膜及睫毛反射正常。1.該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.應(yīng)選擇哪些治療方案?

題型:問答題

[病例分析]男患,65歲,既往有高血壓史、糖尿病史。今晨6時跑步時突然右側(cè)頭痛,嘔吐1次,左側(cè)上下肢無力、不能行走,上午7時來診時查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,雙眼向右側(cè)共同偏視,左側(cè)鼻唇溝平坦,口角低垂,示齒時口角明顯牽向右側(cè),伸舌時舌尖偏向左側(cè)。左側(cè)上肢肌力1級,下肢肌力2級,左側(cè)偏身痛溫覺遲鈍,左側(cè)Babinski征(+)。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療原則。

題型:問答題

此病變稱()

題型:單項選擇題

下列治療哪項不正確()

題型:單項選擇題

[病例分析]男患,34歲,既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛,難以忍受,嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體:血壓115/70mmHg,神清語利,腦神經(jīng)檢查未見異常。運動、感覺正常。雙側(cè)Babinski征(-),頸強直(+++),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查;腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO,呈均勻一致血性腦脊液。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.病因有哪些,為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項檢查?4.急性期最常見的并發(fā)癥是什么?5.急性期治療目的。

題型:問答題

最重要治療環(huán)節(jié)是()

題型:單項選擇題

以下治療哪一項不適合()

題型:單項選擇題