問答題[病例分析]男患，34歲，病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時，自覺吞咽困難、飲水嗆咳，家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞，四肢無力，3天來癥狀逐漸加重，今日自覺咳嗽費力，為求進一步診治來院。查體：平溫平脈，神清，構(gòu)音障礙，咽反射（-）。四肢肌力4級，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。1．初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2．需與哪種疾病鑒別？3．應做哪些輔助檢查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治療措施是什么？
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3.單項選擇題男性，60歲，午休后自覺眩暈，伴嘔吐，繼之飲水嗆咳吞咽困難，查體：雙眼可見水平眼震，右側(cè)Horner征，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級，左側(cè)Ⅴ級，左側(cè)痛溫覺減退，右側(cè)指鼻試驗欠穩(wěn)準。此病變部位（）
A.頸內(nèi)動脈
B.大腦前動脈
C.大腦中動脈
D.基底動脈炎
E.小腦后下動脈或椎動脈
4.單項選擇題男性，60歲，午休后自覺眩暈，伴嘔吐，繼之飲水嗆咳吞咽困難，查體：雙眼可見水平眼震，右側(cè)Horner征，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級，左側(cè)Ⅴ級，左側(cè)痛溫覺減退，右側(cè)指鼻試驗欠穩(wěn)準。此病變稱（）
A.Foville綜合征
B.Benedit綜合征
C.Millard-Gubler綜合征
D.延髓背外側(cè)綜合征
E.紅核丘腦綜合征
5.單項選擇題男性，60歲，午休后自覺眩暈，伴嘔吐，繼之飲水嗆咳吞咽困難，查體：雙眼可見水平眼震，右側(cè)Horner征，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級，左側(cè)Ⅴ級，左側(cè)痛溫覺減退，右側(cè)指鼻試驗欠穩(wěn)準。為進一步確診應行（）
A.頭CT
B.頭MRI
C.TCD
D.腰穿
E.DSA
最新試題
下列治療原則哪一項不適用于該患者（）
題型：單項選擇題
上述情況中，以下哪一項處理是錯誤的（）
題型：單項選擇題
腦脊液檢查哪項符合（）
題型：單項選擇題
若明確診斷，目前預防再復發(fā)的最有效的治療手段為（）
題型：單項選擇題
以下最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
[病例分析]男患，34歲，既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛，難以忍受，嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體：血壓115/70mmHg，神清語利，腦神經(jīng)檢查未見異常。運動、感覺正常。雙側(cè)Babinski征（-），頸強直（+++），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查；腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO，呈均勻一致血性腦脊液。1．請寫出診斷及診斷依據(jù)。2．需與哪些疾病鑒別（寫出至少3種疾病名）？3．病因有哪些，為明確診斷還應進一步作哪一項檢查？4．急性期最常見的并發(fā)癥是什么？5．急性期治療目的。
題型：問答題
受累的腦神經(jīng)是（）
題型：單項選擇題
對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為（）
題型：單項選擇題
為進一步確診應行（）
題型：單項選擇題
臨床診斷考慮為（）
題型：單項選擇題