單項選擇題女,45歲。因車禍碾壓致右臀部及大腿大面積挫傷,行清創(chuàng)縫合后10天,見挫傷區(qū)發(fā)黑,有較多膿性分泌物溢出,目前較恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/strong>
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.手術切除壞死組織后換藥
C.手術切除壞死組織后植皮
D.手術切除壞死組織后采用人工皮覆蓋
E.手術切除壞死組織后皮瓣轉移
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1.單項選擇題男,70歲。因診斷乙狀結腸癌入院,行左半結腸術,術后1個月引流口未愈,有較多的膿性分泌物流出,每天換藥2次,仍不見好轉,查體生命體征正常,血糖6.4mmol/L,手術切口已愈合,左側引流口紅腫,深約20cm,目前應()。
A.繼續(xù)換藥
B.觀察
C.竇道造影檢查后再作進一步處理
D.擴大引流
E.剖腹探查及引流
2.單項選擇題一連枷胸伴肺挫傷、血氣胸患者,行開胸肺修補術及肋骨內固定術。術后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出,查雙肺較多濕性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血氣分析示PaO2:60mmHg,SpO290%,正確的處理方法是()。
A.加強咳嗽,注意翻身拍背
B.立即氣管切開
C.氣管插管后呼吸機輔助呼吸
D.靜脈使用祛痰劑
E.霧化吸入
3.單項選擇題男,40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院,胸部CT及X線檢查診斷左側連枷胸、肺挫傷,行開胸手術止血及肋骨內固定術,術后第1天引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,此時最佳處理方案是()。
A.繼續(xù)觀察
B.立即大量輸血、輸液,抗休克治療
C.立即行胸部CT復查
D.立即更換閉式引流管
E.立即輸血等術前準備,行開胸止血
4.單項選擇題腸梗阻患者術后第3天,在小便時自覺切口疼痛和突然松開,檢查切口有腸管和大網膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出,此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.平臥休息
B.立即導尿
C.立即行術前準備
D.立即用無菌敷料包扎傷口
E.立即送手術室行縫合
5.單項選擇題男,13歲。右下腹痛5天,伴發(fā)熱3天入院。查體:右下腹可觸及3cm×3cm包塊,初步診斷為()。
A.急性腸梗阻
B.盲腸癌
C.腸結核
D.闌尾周圍膿腫
E.克羅恩病