單項選擇題女,28歲,3個月前因工作失誤,造成企業(yè)損失,在經(jīng)理批評其時突然嚎啕痛哭,時而大笑,大吵大鬧,聲嘶力竭為自己辯解,撕衣服,以頭撞墻,在地上打滾,持續(xù)近1小時,后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定,近兩日,因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是()
A.急性應(yīng)激反應(yīng)
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.人格障礙
D.恐懼癥
E.分離性障礙
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1.單項選擇題女,21歲,平素感情豐富,好幻想,自幼家里嬌慣,4個月前在與家人發(fā)生矛盾后,突然出現(xiàn)夸張行為,有時故作小孩狀,不認(rèn)識家人,用歌謠的形式回答問題,有時自言自語,多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容,持續(xù)約半小時,后反復(fù)發(fā)作多次,均有精神誘因。最可能的診斷為()
A.急性應(yīng)激反應(yīng)
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.恐懼癥
D.分離性障礙
E.焦慮癥
2.單項選擇題女,19歲,在與同學(xué)爭吵過程中突然暈倒,呼之不應(yīng),推之不動,四肢發(fā)硬,僵臥于床,雙目緊閉,眼瞼顫動,同學(xué)急抬入病房,詢問家屬,病人既往有類似發(fā)作史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷為()
A.恐懼癥
B.焦慮癥
C.人格障礙
D.抑郁癥
E.分離性障礙
3.單項選擇題女性,32歲,患神經(jīng)衰弱3月余,未經(jīng)治療,主要表現(xiàn)頭痛、失眠、腦力疲乏、精神易興奮,應(yīng)選擇下列哪種藥物進(jìn)行治療()
A.地西泮
B.氯氮平
C.利培酮
D.喹硫平
E.氯丙嗪
4.單項選擇題患者,男性,26歲,半個月前曾因腹瀉服過呋喃唑酮(痢特靈)兩天。前天下午發(fā)覺雙下肢無力,昨天步行困難,雙上肢亦無力,今天不能步行,雙手不能拿東西,伴排尿稍費(fèi)勁。體檢:四肢不全癱,上肢肌力Ⅱ級,下肢肌力Ⅰ級,感覺正常,腱反射消失,Babinski征雙側(cè)陰性。來診當(dāng)天入院,此時應(yīng)先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷()
A.血鉀
B.頸椎正側(cè)位片
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰椎穿刺查腦脊液
E.電變性反應(yīng)
5.單項選擇題30歲男性,于昨展出現(xiàn)雙側(cè)肢體癱瘓。3年來曾有十幾次類似發(fā)病,均在2~4天內(nèi)自愈。體檢:四肢肌力0級,腱反射消失,Babinski征陰性,深淺感覺均正常。心電圖QT間期延長,血鉀2.2mmol/L,腰椎穿刺正常,以下最不合適的治療是()
A.口服氯化鉀溶液
B.靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖液1000ml
C.肌內(nèi)注射維生素B121mg
D.靜脈點(diǎn)滴含鉀液體
E.針灸治療