單項選擇題女性,41歲。半小時前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運動。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()。
A.劇痛限制呼吸運動
B.大片胸壁反常呼吸運動
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺組織挫傷
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1.單項選擇題女性,41歲。半小時前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運動。急診室急救處理首先采用()。
A.氣管切開,胸腔閉式引流
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運動,胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運動,保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運動
E.高壓氧艙治療,快速補液
2.單項選擇題男性,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm?;灆z查血紅蛋白9g/dl,白細胞5×109/L,A/G為3。首先需要進行的檢查是()。
A.電子計算機X線斷層掃描
B.選擇性血管造影
C.纖維胃鏡
D.超聲引導下穿刺
E.放射性核素肝掃描
3.單項選擇題男性,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm?;灆z查血紅蛋白9g/dl,白細胞5×109/L,A/G為3。需要進行的免疫學檢查是()。
A.癌胚抗原
B.胎兒硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白細胞黏附抑制實驗
E.皮膚遲緩反應實驗
4.單項選擇題男性,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm?;灆z查血紅蛋白9g/dl,白細胞5×109/L,A/G為3。當上述檢查均不能進行時,應考慮()。
A.密切觀察,半年復查
B.按潰瘍病內(nèi)科治療
C.試探性化學治療
D.手術(shù)探查
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
5.單項選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。腸鳴音減弱。首先應采取的檢查是()。
A.選擇性動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹透或腹平片