單項選擇題急性化膿性膽管炎最常見的誘因是()
A.膽石或蛔蟲阻塞膽管
B.腫瘤阻塞膽管
C.膽管瘢痕狹窄
D.急性膽囊炎的膿液流入膽管
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1.單項選擇題36歲,男性,嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml,血壓9/7kPa(70/55mmHg),皮膚濕冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征陽性。最應(yīng)如何治療()
A.立即手術(shù)止血
B.補充血容量后緊急手術(shù)
C.補充血容量及靜脈用止血藥
D.補充血容量及三腔二囊管壓迫止血
2.單項選擇題男性,25歲,腹部絞痛3h,急診入院。3小時前于飯后劇烈活動,引起劇烈腹部絞痛。惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,不排便、排氣。查體:Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg),P110次/分。急性病容,腹部不對稱,右側(cè)膨隆,有壓痛,腸鳴音消失,治療中最重要的是()
A.輸血
B.手術(shù)
C.輸液
D.抗生素
3.單項選擇題男性,25歲,腹部被汽車撞傷5h腹痛明顯,查Bp6.4/3.2kPa(50/25mmHg),P120次/分,急性病容,腹肌緊張,有明顯壓痛和反跳痛,腹穿抽出血液,考慮有脾破裂可能。其最首要的處置應(yīng)是()
A.剖腹手術(shù)
B.吸氧
C.抗休克
D.腹腔灌洗
4.單項選擇題突然出現(xiàn)上腹部劍突下劇烈絞痛,不發(fā)燒,鞏膜無黃染,腹部檢查:未見確切壓痛部位,腹軟,血象正常,治療此病人首先應(yīng)()
A.暫不處理,觀察
B.補液
C.注射阿托品
D.手術(shù)探查
5.單項選擇題判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是()
A.壓痛和反跳痛
B.頻繁嘔吐
C.腹脹加重
D.腸鳴音減弱