單項(xiàng)選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。在初診時(shí),下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最為重要()
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24h游離皮質(zhì)醇測定
D.24h尿肌酐測定
E.24h尿VMA測定
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1.單項(xiàng)選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。此時(shí)應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
2.單項(xiàng)選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。搶救過程中對飲食的管理哪項(xiàng)是正確的()
A.堅(jiān)持糖尿病飲食
B.經(jīng)胃管間斷流質(zhì)灌胃
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計(jì)算全天熱量,分別在補(bǔ)液及胃管途徑補(bǔ)充
E.靜脈營養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204umol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()
A.補(bǔ)液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補(bǔ)充各種電解質(zhì)
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)液加皮下注射正規(guī)胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最主要的治療措施是()
A.臥硬板床休息
B.牽引
C.硬脊膜外腔潑尼松注射
D.手術(shù)
E.激素,非甾體類抗炎劑
5.單項(xiàng)選擇題女,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查,CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應(yīng)為()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
最新試題
該病人治療應(yīng)注意()
題型:單項(xiàng)選擇題
哪項(xiàng)體征對診斷有特殊意義()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例心率不齊最可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退,其診斷的主要依據(jù)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者治療首選的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如病人要求手術(shù)治療,應(yīng)選擇以下方案()
題型:單項(xiàng)選擇題
需立即采取的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例最適宜考慮用的藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題