單項選擇題患者女,35歲,干部。2年前漸感生活不順心,壓抑,很少能快樂起來,??奁?,覺得生活沒有樂趣,不想照顧小孩,工作可以堅持,常覺得疲乏無力,與愛人關系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,進食像是完成任務,體重有所下降。既往體健。以下治療更合理的是()
A.苯二氮類藥物
B.抗抑郁劑
C.心理治療
D.抗抑郁劑加心理治療
E.電療
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1.單項選擇題患者男,48歲,教師。3年前出現(xiàn)情緒低落,高興不起來,興趣下降,活動減少,于醫(yī)院就診,服用博樂欣治療后好轉(zhuǎn)。工作、生活同常。2個月前再次出現(xiàn)情緒低落,對什么事都不感興趣,無法上課,不能勝任工作,自覺腦子反應慢,記憶力差,不想與人交流,有想死的念頭。HAMD評分26分。無軀體疾病史。HAMD評分提示()
A.正常
B.輕度抑郁
C.中度抑郁
D.重度抑郁
E.精神分裂癥
2.單項選擇題患者男,25歲,打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷,住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見,耳朵聽不見別人說話,初可自己說話,后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。首選的治療是()
A.抗精神病藥物
B.抗抑郁劑
C.電療
D.催眠治療
E.中醫(yī)中藥治療
3.多項選擇題患者男,25歲,打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷,住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見,耳朵聽不見別人說話,初可自己說話,后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。需要鑒別的疾?。ǎ?/a>
A.抑郁癥
B.突發(fā)性耳聾
C.腦炎
D.腦脫髓鞘疾病
E.焦慮癥
4.單項選擇題患者男,25歲,打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷,住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見,耳朵聽不見別人說話,初可自己說話,后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。在排除以上疾病的基礎上,可能的診斷是()
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.轉(zhuǎn)換障礙
E.腦炎
5.單項選擇題
患者女,52歲,離異9年,2008年5月入院。2007年上半年與一個比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛,并在單位宿舍有同居行為,被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑,患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語,常聽到同事議論、指責和謾罵自己的聲音,并認為遭到同事跟蹤、監(jiān)視,看到同事在一起就認為是在對她指指點點?;颊邽榇烁械角榫w低落,什么事都不想做,不想說話,不愿見人,終日臥床不起,覺得腦子反應遲鈍,食欲減退,體重明顯減輕,周身不適。自感活著沒有意思,堅持認為是自己做錯了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”,予奧氮平5~10mg/d治療無效而入院。
該患者的核心癥狀是()
A.言語性幻聽
B.情感低落
C.被害妄想
D.精神運動性遲滯
E.軀體癥狀
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