單項(xiàng)選擇題男性,38歲。低熱、乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時(shí)在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周?chē)[,眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑根據(jù)上述檢查,給予腎上腺皮質(zhì)激素治療,療程1.5年,患者上述癥狀無(wú)改善,肌無(wú)力更加嚴(yán)重,行走困難,但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)可能原因與最佳處理是()

A.診斷錯(cuò)誤,停止激素治療
B.診斷正確,激素劑量不夠,加大劑量
C.診斷正確,有激素引起肌病可能,減量激素,繼續(xù)觀察
D.診斷正確,激素療程不夠.原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確,繼續(xù)原劑量治療并加用CTX


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4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。著涼后發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,近1周全身水腫、尿少住院,X線檢查:心包及胸腔有積液?;?yàn):尿蛋白(++),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗體(+),血沉110mm/1h。1周后患者出現(xiàn)黑糞,隱血(++++),治療首選是()

A.繼續(xù)上述治療加止血藥物
B.停原來(lái)用藥,給予環(huán)磷酰胺加止血藥物
C.停原來(lái)用藥,給予環(huán)孢菌素加止血?jiǎng)?br /> D.停止原來(lái)用藥,只給止血?jiǎng)?br /> E.中草藥加止血?jiǎng)?/p>