單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。
手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體,術(shù)中患者血壓進(jìn)行性下降,出經(jīng)過上述處理后,腹部穿刺陽(yáng)性,應(yīng)該()
A.術(shù)前準(zhǔn)備,等待手術(shù)
B.立即行腹腔探查術(shù)
C.先行液體復(fù)蘇后手術(shù)
D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)
E.立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。
手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體,術(shù)中患者血壓進(jìn)行性下降,出術(shù)后生命體征逐漸平穩(wěn),可在術(shù)后幾天考慮開始拔出填塞物()
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10天以后
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。
手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體,術(shù)中患者血壓進(jìn)行性下降,出拔出填塞物后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.出血
B.膽漏
C.感染
D.肝壞死
E.腹腔膿腫
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。
手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體,術(shù)中患者血壓進(jìn)行性下降,出現(xiàn)呼吸心搏驟停,此時(shí)采用的措施()
A.繼續(xù)手術(shù)
B.大量輸血
C.肝切除修補(bǔ)
D.創(chuàng)面填塞止血終止手術(shù)
E.腹腔引流終止手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,既往體健,車禍致多發(fā)傷,急呼120。接診時(shí)見患者意識(shí)模糊,面色蒼白,血壓60/45mmHg,脈搏116次/分,呼吸22次/分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,頭顱無畸形,右顏面部出血紅腫,無頭皮裂傷,胸廓無畸形,右側(cè)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,腹部平軟,無胃腸型及蠕動(dòng)波,右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。該患者的最佳診斷為()
A.低血容量性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.心源性休克
D.顱腦外傷
E.右側(cè)肋骨骨折
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,既往體健,車禍致多發(fā)傷,急呼120。接診時(shí)見患者意識(shí)模糊,面色蒼白,血壓60/45mmHg,脈搏116次/分,呼吸22次/分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,頭顱無畸形,右顏面部出血紅腫,無頭皮裂傷,胸廓無畸形,右側(cè)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,腹部平軟,無胃腸型及蠕動(dòng)波,右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。若該患者合并有基礎(chǔ)心臟疾病,補(bǔ)液時(shí)應(yīng)注意()
A.先鹽后糖
B.先快后慢
C.見尿補(bǔ)鉀
D.控制補(bǔ)液速度,不宜過快
E.先晶后膠
最新試題
該患者目前主要的治療方法下述哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者出現(xiàn)上消化道出血最可能的病因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者目前的診斷應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心臟生物標(biāo)志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者應(yīng)如何使用激素()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診,應(yīng)選擇下列哪組檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題