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單項選擇題

女性，25歲，未婚，半年來乏力，面色蒼白，1周來加重，既往有十二指腸潰瘍病5年?；炑狧b75g/L，RBC3.5×10¹²/L，WBC8.5×10⁹/L，Plt325×10⁹/L。診斷為缺鐵性貧血。

該患者最不適宜的處理是（）

A.口服琥珀酸亞鐵
B.肌內注射有旋糖酐鐵
C.口服稀鹽酸
D.濃縮紅細胞輸注

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1.單項選擇題女性，45歲。是一位有2個孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年。化驗：RBC2．5×10¹²／L，Hb60g／L，白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg／L，診斷為缺鐵性貧血。下列哪項治療對本例是不合適的（）

A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進食物中Fe的吸收
D.多進食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e高的食物
E.給予稀鹽酸口服

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2.單項選擇題男性，32歲，乏力、納呆，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質地堅實，無壓痛?；灒篐b110g／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分類早幼粒細胞0．03（3%），中幼粒0．15（15%），晚幼粒0．20（20%），桿狀粒0．25（25%），分葉核0．23（23%），嗜酸細胞0．07（7%），嗜堿細胞0．02（2%）。擬診為慢性粒細胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪項不符合本例慢性期改變（）

A.骨髓有核細胞增生明顯到極度活躍，以粒系增生為主
B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主
C.嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞也增多
D.原粒加早幼粒細胞通常>0.10（>10%）而<0.20（<20%）
E.巨核細胞系增生基本正常

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3.單項選擇題男性，32歲，乏力、納呆，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質地堅實，無壓痛?；灒篐b110g／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分類早幼粒細胞0．03（3%），中幼粒0．15（15%），晚幼粒0．20（20%），桿狀粒0．25（25%），分葉核0．23（23%），嗜酸細胞0．07（7%），嗜堿細胞0．02（2%）。擬診為慢性粒細胞性白血病。關于Ph染色體的說法下列哪項是錯誤的（）

A.Ph染色體是指9號染色體長臂遠端與22號染色體的長臂易位，即t（9；22）
B.Ph染色體陽性見于90%以上的慢粒病人
C.Ph染色體還可見于其他血液病，如急淋白血病
D.Ph染色體一般不因治療而消失
E.Ph陽性慢粒預后較陰性者差

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4.單項選擇題男性，32歲，乏力、納呆，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質地堅實，無壓痛?；灒篐b110g／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分類早幼粒細胞0．03（3%），中幼粒0．15（15%），晚幼粒0．20（20%），桿狀粒0．25（25%），分葉核0．23（23%），嗜酸細胞0．07（7%），嗜堿細胞0．02（2%）。擬診為慢性粒細胞性白血病。下列哪項檢查有助于確定慢粒的診斷（）

A.中性粒細胞堿性磷酸酶積分
B.骨髓檢查
C.Ph染色體檢查
D.腹腔B超
E.單克隆抗體檢查

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5.單項選擇題男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點、瘀斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結腫大，胸骨壓痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。腦膜白血病最常用的治療方法是（）

A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內注射，每周2～3次
B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內注射，每周1次
C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內注射，每月1次
D.阿糖胞苷加地塞米松鞘內注射，每周2～3次
E.頭顱加脊髓照射

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