單項選擇題
男性,68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點及瘀斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可見少量紅細胞碎片,凝血酶原時間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細胞多。
此案例的患者最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.Evans綜合征
D.DIC
E.過敏性紫癜
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1.單項選擇題女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L,尿常規(guī)正常。明確的診斷需要做()
A.骨髓檢查
B.Coombs試驗
C.出血時間測定
D.鐵蛋白測定
E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)檢查
2.單項選擇題
男性,68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點及瘀斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可見少量紅細胞碎片,凝血酶原時間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細胞多。
此例中應進一步做哪項檢查()
A.造血祖細胞培養(yǎng)
B.D-二聚體測定或3P試驗
C.血小板功能測定
D.染色體檢查
E.束臂試驗
3.單項選擇題女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L,尿常規(guī)正常。此例患者首選治療應為()
A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
4.單項選擇題女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L,尿常規(guī)正常。此例患者診斷最可能的為()
A.過敏性紫癜
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.缺鐵性貧血
5.單項選擇題女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L,尿常規(guī)正常。下列治療,除了()
A.長春新堿1~2mg/次,每周1次連用4~6周
B.脾切除
C.大劑量丙種球蛋白0.4g/kg,連用5天
D.血漿置換
E.骨髓移植