單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FT333.5mmol/L,F(xiàn)T440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。甲狀腺功能亢進治療4周后,心慌,多汗基本消失,T、T水平基本恢復正常,對此時最應警惕的并發(fā)癥是()
A.甲狀腺功能減退(藥物性甲狀腺功能減退)
B.突眼加重
C.應用原來劑量胰島素可能出現(xiàn)低血糖
D.白細胞下降
E.藥物性肝炎
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1.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FT333.5mmol/L,F(xiàn)T440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。甲狀腺功能亢進控制后,糖尿病預后如何()
A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病進一步惡化
C.與甲狀腺功能亢進病情變化無關
D.糖尿病病情無變化
E.糖尿病病情可減輕
2.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FT333.5mmol/L,F(xiàn)T440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。此時應選擇下列哪項方案控制糖尿病最為恰當()
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨控制飲食4周
3.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FT333.5mmol/L,F(xiàn)T440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlC12.1%。有關糖尿病的診斷,下列哪項可能性最大()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關性糖尿病
D.繼發(fā)性糖尿病
E.應激性高血糖
4.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FT333.5mmol/L,F(xiàn)T440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在治療甲狀腺功能亢進時為了經常隨訪療效,下列哪項檢查不能作為考核療效的指標()
A.FT3、FT4
B.131I吸收率
C.TRAb
D.基礎代謝率
E.安靜時心率
5.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FT333.5mmol/L,F(xiàn)T440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在治療患者甲狀腺功能亢進時加用了普萘洛爾(心得安),在治療過程中下列哪種情況的變化是至關重要的()
A.隨訪心電圖
B.監(jiān)測血壓
C.監(jiān)測血糖
D.監(jiān)測心率
E.隨訪甲狀腺功能