男性,32歲,飽食后突感右上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心,嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時(shí)來(lái)院急診。查體:痛苦貌,血壓12/8kPa,脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在。白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()
A.半臥位
B.插胃管,胃腸減壓
C.禁食
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液,輸血
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男性,32歲,飽食后突感右上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心,嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時(shí)來(lái)院急診。查體:痛苦貌,血壓12/8kPa,脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在。白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。
此病診斷結(jié)果可能性最大的是()
A.急性膽囊炎伴穿孔
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
男性,32歲,飽食后突感右上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心,嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時(shí)來(lái)院急診。查體:痛苦貌,血壓12/8kPa,脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在。白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。
為明確診斷首先要進(jìn)行()
A.急診鋇餐造影
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.急性靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
A.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
B.輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時(shí)手術(shù)
E.用大量止血藥物不手術(shù)
A.止痛
B.保持安靜
C.防治休克
D.胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
最新試題
估計(jì)出血量為()
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類(lèi)型是()
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法()
該患者最可能的基本診斷是()
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()
該病的患者最可能的并發(fā)癥是()
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
為進(jìn)一步明確診斷結(jié)果需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
若診斷明確,采取下列何種治療()