單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。若該患者一直服用地高辛0.25mg/d,近日心電圖出現(xiàn)非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速,間發(fā)Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,心律失常原因首先考慮為()
A.洋地黃中毒
B.心衰加重
C.電解質(zhì)紊亂
D.心肌炎癥
E.心肌梗死
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1.單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。治療時不應(yīng)采用()
A.硝普鈉
B.消心痛
C.呋塞米
D.抗感染
E.洋地黃制劑
2.單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮()
A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭
3.單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。引起上述考慮的原因是()
A.高血壓心臟病
B.心肌梗死
C.擴張型心肌病
D.心肌炎
E.甲亢性心臟病
4.單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。導(dǎo)致近期病情加重的原因是()
A.感染
B.過勞
C.電解質(zhì)紊亂
D.心肌炎癥
E.洋地黃中毒
5.單項選擇題男性,55歲,清晨因叫不醒被送來急診,以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常,進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發(fā)現(xiàn)患者肥胖,呈昏迷狀,心、肺、腹(-)。最有效的措施為()
A.靜點谷氨酸鈉
B.靜推50%葡萄糖
C.靜點支鏈氨基酸
D.利尿
E.靜點10%葡萄糖