單項(xiàng)選擇題女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓病史,夜間突起心前區(qū)疼痛4小時(shí)入院,入院時(shí)血壓為20/12kPa,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。上述心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,有時(shí)呈短陣室速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.靜滴維拉帕米
B.口服美西律
C.靜注或靜滴利多卡因
D.口服普魯卡因胺
E.口服妥卡因
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1.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,原有室間隔缺損,10天來發(fā)熱,持續(xù)37.8℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚,眼結(jié)膜有出血點(diǎn)。此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿劑
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.輸血
2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,原有室間隔缺損,10天來發(fā)熱,持續(xù)37.8℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚,眼結(jié)膜有出血點(diǎn)。如治療過程中,患者出現(xiàn)體循環(huán)栓塞,其栓塞可能發(fā)生的部位是()
A.腎
B.心肌
C.腦
D.肺
E.脾
3.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,原有室間隔缺損,10天來發(fā)熱,持續(xù)37.8℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚,眼結(jié)膜有出血點(diǎn)。下列哪種檢查,對明確診斷最有幫助()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.血沉
C.心電圖
D.心臟超聲
E.血培養(yǎng)
4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死()
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該例患者診斷應(yīng)為()
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂