女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L,X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。
病原學(xué)診斷標(biāo)本采集宜選擇()
A.超聲定位后,診斷性胸腔穿刺抽液
B.痰培養(yǎng)
C.纖維支氣管鏡采樣
D.支氣管肺泡灌洗
E.經(jīng)皮肺穿刺
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女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L,X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。
本病例肺部感染的病原體可能性最大的是()A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.革蘭氏陰性桿菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原體
女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L,X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。
本例經(jīng)驗抗菌治療宜采用()
A.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素
C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.萬古霉素
E.亞胺培南
男性,50歲,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高熱4天,咳痰帶少量血絲,有夜間盜汗。體溫40℃:,肺部未聞及啰音,胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。外周血WBC9.2×109/L,中性粒細(xì)胞67%,淋巴細(xì)胞33%。ESR:78mm/h。
該患者肺部表現(xiàn)應(yīng)首先考慮的診斷是()A.肺結(jié)核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯桿菌肺炎
E.支原體肺炎
F.肺囊腫繼發(fā)感染
男性,41歲。頭暈、乏力1個月,無發(fā)熱。面色蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心、肺無異常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L,RBCl.7×109/L,Hb55g/L。血小板33×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細(xì)胞46%,見有巨幼變,原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。
該患者的治療()
A.蒽環(huán)類藥物+阿糖胞苷化療
B.雄激素
C.干擾素
D.環(huán)孢素A
E.維A酸
男性,50歲,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高熱4天,咳痰帶少量血絲,有夜間盜汗。體溫40℃:,肺部未聞及啰音,胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。外周血WBC9.2×109/L,中性粒細(xì)胞67%,淋巴細(xì)胞33%。ESR:78mm/h。
該患者的抗結(jié)核治療療程應(yīng)該是()
A.應(yīng)該是短程化療,但可以適當(dāng)延長治療時間
B.時間延長一倍
C.時間延長兩倍
D.時間延長一半
E.和短程化療的時間完全一樣
F.至少使用2年以上方可停藥