多項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:此患者為非急性發(fā)作期。提問:此期治療重點為()
A.抗生素治療
B.糖皮質激素治療
C.長期家庭氧療
D.勸導患者戒煙
E.縮唇呼氣
F.增強體質、提高免疫力
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1.單項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:患者訴無心臟疾患,無結核病史。提問:為進一步明確診斷,首選以下哪項檢查()
A.纖維支氣管鏡活檢,BALIF
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.血常規(guī)
2.多項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:患者來院就診,問醫(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫。提河:關于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項是正確的()
A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年發(fā)病持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上(含2年)
C.排除其他心、肺疾病.
D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據(胸片、肺功能)
E.肺部啰音
F.血常規(guī)
3.單項選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進行性加重。不能到戶外活動。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側明顯,左下肺聞及干濕啰音。如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴張,則繼發(fā)感染病原體還應重點考慮()
A.革蘭氏陰性桿菌特別是銅綠假單胞菌以及厭氧菌
B.莫拉卡他菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
4.單項選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進行性加重。不能到戶外活動。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側明顯,左下肺聞及干濕啰音。若經上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進一步處理重點應考慮()
A.體位引流
B.經纖維支氣管鏡防污染技術采集標本以明確病原菌診斷
C.支持治療
D.免疫治療
E.手術治療
5.單項選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進行性加重。不能到戶外活動。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側明顯,左下肺聞及干濕啰音。胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見低密度區(qū)。對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()
A.是否合并肺大泡
B.是否并發(fā)氣胸
C.是否合并肺膿腫
D.是否合并肺結核空洞
E.是否并發(fā)支氣管擴張或支氣管胸膜瘺
最新試題
治療原則()
題型:單項選擇題
根據上述血氣分析結果,本患者應屬于下列哪種酸堿失衡()
題型:單項選擇題
如予以血氣分析診斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
題型:單項選擇題
本例除吸氧外還應()
題型:單項選擇題
診斷明確后,適宜的治療是()
題型:單項選擇題
根據上述結果最首要的治療是()
題型:單項選擇題
該患者強調持續(xù)低流量吸氧為了避免()
題型:單項選擇題
下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)()
題型:單項選擇題
為判斷病情首要檢查應選擇()
題型:單項選擇題
應及早應用哪類藥物()
題型:單項選擇題