一腎綜合征出血患者熱退2天，尿量100ml／24小時，出現(xiàn)氣促，頭痛，惡心嘔吐。脈洪大，脈速，血壓23．3／13．5kPa，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齊。血常規(guī)：WBC12×109／L，中性90％，血小板75×109／L，尿常規(guī)：蛋白（+++），BUN12．8mmol／L，Cf460μmol／L，下列治療哪項(xiàng)不是必要的（）

男性，68歲。25年前曾有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛明顯；脾肋下3cm；移動性濁音陽性；腹水呈血色。臨床上首先考慮的是（）

18歲男性，4天前有進(jìn)食不潔食物史，2天來發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉，每日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20～25個／HP，RBC10～15個／HP，考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項(xiàng)引起（）

女．43歲。明顯黃疸與全身瘙癢2個月余，乏力，納差。體檢：皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見抓痕，肝大，質(zhì)硬，輕度壓痛，化驗(yàn)：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明顯升高，T-Bill180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪種診斷（）

男性，35歲。近2月反復(fù)咳嗽、乏力，經(jīng)抗蕾藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)，近1周偶有血絲痰，有午后潮熱，消瘦。查體：T37．9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音．胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成，考慮診斷（）

12歲男孩，近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAv-IgM陰性，HB-sAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為（）

某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個小時相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，首先考慮（）

45歲，女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃，深夜出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?，無伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚干燥。查血常規(guī)：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是（）

患者男，30歲。腎移植術(shù)后1年，咳嗽1月余，伴低熱、痰中帶血7天，胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）

女，35歲，從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛5天，體溫在39～40℃之間，經(jīng)抗菌藥物治療無效收入院。查體：T39．5℃，R24次／分，BP93／65mmHg，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn)，腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC11．5×109／L，中性85％，血小板70×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。首先考慮的診斷是（）