單項選擇題女性,24歲,因腎病綜合征入院,經腎活檢診斷為微小病變,使用潑尼松治療5周后,浮腫消退,蛋白尿(±),5d前發(fā)熱,胸片示右下肺炎,抗菌藥物治療后熱已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮腫明顯,少尿,血肌酐升達3501μmol/L。目前最適宜的治療措施是()
A.使用甲潑尼龍沖擊
B.加大抗生素用量
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制進液量,使用利尿劑
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1.單項選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低,下列原因中錯誤的是()
A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質的攝入不足
C.可能有蛋白質的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償,增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中分解
2.單項選擇題下列哪一項不是腎病性水腫的機制()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
C.腎小管重吸收增加
D.腎小球濾過率下降
E.抗利尿激素分泌增加
3.單項選擇題腎病綜合征常用如下利尿劑治療,其中哪種利尿劑分類是錯誤的()
A.呋塞米為噻嗪類利尿劑
B.氨苯蝶啶為潴鉀利尿劑
C.布美他尼(丁尿胺)為袢利尿劑
D.不含鈉的低分子右旋糖酐為滲透性利尿劑
E.螺內酯為潴鉀利尿劑
4.單項選擇題好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是()
A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
5.單項選擇題診斷腎病綜合征的基本要點是()
A.腎功能正常
B.血漿白蛋白低于30g/L
C.尿蛋白定量超過3.5g/d
D.面部浮腫