多項選擇題患者，男性，57歲。因昏迷2小時入院。慢性腎小球腎炎病史16年，慢性腎功能不全（氮質(zhì)血癥期）、腎性高血壓半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降壓，二甲雙胍（1．0g，3次／日）降糖。查體：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷狀態(tài)，瞼結(jié)膜無蒼白，肺部無陽性體征，心界向左下擴大，心率107次／分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性或定位體征發(fā)現(xiàn)。

提示：尿常規(guī)：Pro（++）、酮體（-），生化和。腎功：K+8．20mmol／L、Na+132．0mmol／L、Cl-86．0mmol／L、Ca2+2．27mmol／L、CO2CP3．9mmol／L，BUN21．7mmol／L、Scr401．0μmol／L，Glu2．0mmol／L，滲透壓287．7mosm／kH2O，陰子間隙42．1mmol／L，動脈血氣分析：pH6．970、SB6．9mEq／L、AG40mEq／L、Pco21．5kPa、BE-29．3mEq／L、PO217．1kPa、AB2．7mEq／L、BB26．7mEq／L、SaO296．4％、HCO3-2．7mmol／L、Tco23．0mmol／L，血乳酸32．71mmol／L，心肌損傷標志物：TNTO．084ng／ml、CK-Mb-mass4．7．5ng／ml、MYO69．7ng／ml，ECG：竇性心律、心率兒3次／分、頻發(fā)房早、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、高鉀血癥。判斷患者目前存在異常病理生理狀況有（）

A.尿毒癥腦病
B.高鉀血癥
C.低血糖
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.低血容量性休克
F.糖尿病高滲性昏迷
G.尿毒癥代謝性酸中毒
H.糖尿病乳酸酸中毒
I.急性心肌梗死心源性休克


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3.多項選擇題診斷原發(fā)性IgA腎病時，必須排除（）

A.過敏性紫癜腎炎
B.薄基底膜腎病
C.膜性腎病
D.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎
E.慢性酒精性肝硬化

4.多項選擇題IgA腎病的預(yù)后是（）

A.表現(xiàn)為急進性腎炎的IgA腎病患者預(yù)后差
B.呈彌漫性新月體形成者腎功能進行性惡化
C.大量蛋白尿長期得不到控制者，常進展至慢性腎衰竭
D.表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿者預(yù)后較好
E.呈現(xiàn)惡性高血壓、持續(xù)性高血壓者預(yù)后差

5.多項選擇題ACEI對于表現(xiàn)為慢性腎炎的ⅠgA腎病的作用是（）

A.延緩腎功能惡化
B.減少肉眼血尿
C.減少尿蛋白
D.抑制免疫反應(yīng)
E.控制血壓