單項選擇題女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）本例患者機械呼吸通氣量需要調節(jié)，主要根據(jù)的因素是（）
A.PaO
B.肺靜動脈血分流量（Qs／Qt）
C.隨訪血氣了解pH和有無復合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動脈氧分壓差（PA-aO）
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1.單項選擇題女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）為預防氣壓傷并發(fā)癥，應特別注意呼吸機的參數(shù)是（）
A.內源性呼吸末正壓
B.吸／呼比值
C.呼吸頻率
D.呼出氣PCO
E.吸氣壓尤其峰值壓
2.單項選擇題女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）為預防或避免呼吸機相關肺炎，應特別注意（）
A.避免使用H受體阻滯劑，防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預防性應用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室
3.單項選擇題男性，62歲，反復發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血氣（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）關于本病例是否應用及如何應用激素下列意見比較正確的是（）
A.及早使用沖擊劑量激素
B.支氣管舒張劑與大劑量激素聯(lián)合使用
C.支氣管舒張劑療效不顯著時再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌應用激素
4.單項選擇題男性，62歲，反復發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血氣（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）關于本病例是否應用及如何應用呼吸興奮劑，下列意見正確的是（）
A.試用小劑量
B.應該使用，因為CO潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑，重點在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療
5.單項選擇題男性，62歲，反復發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血氣（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）關于本例是否應用和如何應用人工機械通氣下列意見較為合理的是（）
A.不需要
B.需要氣管插管和機械通氣
C.立即開始經面罩銜接機械通氣
D.藥物治療效果不顯著時再考慮機械通氣，可以先試用經面罩銜接
E.體外負壓通氣
最新試題
本病例的診斷，以下哪項疾病可能性大（）
題型：單項選擇題
本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白，最可能是（）
題型：單項選擇題
診斷考慮為（）
題型：單項選擇題
為明確診斷，宜選做下列哪項檢查（）
題型：單項選擇題
此病人住院期間查肝功能正常，血總膽紅素205.5μmol/L，間接膽紅素184.7μmol/L，為確診應做哪項檢查（）
題型：單項選擇題
若病程后期貧血進行性加重，病人外周血漿細胞占30%，絕對值為2.5×10/L。此時應診斷為（）
題型：單項選擇題
下列哪項診斷可不考慮（）
題型：單項選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診，但除外（）
題型：單項選擇題
本例最有可能出現(xiàn)的體征是（）
題型：單項選擇題
上述患者應首選以下哪項治療（）
題型：單項選擇題