單項選擇題女性患者,47歲。診斷為風(fēng)心病,二尖瓣狹窄伴快速房顫,應(yīng)用地高辛0.25mg/d一個月,心室律突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,50次/分,提示()
A.已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律
B.已達洋地黃化
C.仍應(yīng)用洋地黃,給予維持量
D.可能為洋地黃中毒
E.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯
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1.單項選擇題男,50歲。心前區(qū)劇痛2小時。查體:血壓120/80mmHg,端坐呼吸,兩肺底細濕啰音,心率120次/分,律齊,sl減弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用()
A.嗎啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.雙氫克尿噻
E.西地蘭
2.單項選擇題一風(fēng)濕性心臟病患者,心率120次/分,伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大,首選藥物是()
A.西地蘭靜脈注射
B.心得安
C.利多卡因
D.氨茶堿
E.維生素E
3.單項選擇題男性,29歲,風(fēng)濕心二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全病史多年,因低熱2周并心衰加重入院,目前考慮風(fēng)濕活動與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷以下哪項正確()
A.無論病情緩急,入院抽血3次后立即抗IE治療
B.采血量多少與血培養(yǎng)的陽性率無關(guān)
C.超聲心動圖明確有贅生物者,不必抽血
D.嚴格規(guī)定抽血應(yīng)在高熱時
E.近期未用抗生素者,正確采血培養(yǎng)陽性率高達95%
4.單項選擇題男性,25歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年,2天來咳血絲痰、氣促,已排除其他可以引起出血的疾病,說明該患者進入()
A.右心室失代償
B.左心室失代償
C.左心房失代償
D.左、右心室失代償
E.左心房、左心室失代償
5.單項選擇題一患者急性廣泛前壁心肌梗死患者,胸悶憋氣明顯,心率140次/分,雙肺可聞及彌漫性小水泡音,首選最佳處理應(yīng)為()
A.給予洋地黃制劑,以增加心肌收縮力
B.給予β受體阻滯劑,以降低心室率
C.給予血管擴張劑,以降低心臟前后負荷
D.給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動脈痙攣
E.給予補液,以補充循環(huán)血容量